问诊记录
我长期感到疲劳，吃锌片无效，晚上9点多休息但早上仍无精神，平时容易犯困。请问可能是什么原因？患者男性15岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：15
根据你的描述，可能是由于长期的不良休息习惯引起的长期疲劳。建议你保持规律的作息时间，避免熬夜，并且可以尝试一些放松技巧来帮助入睡。另外，考虑到你已经尝试过西医治疗，可以考虑中医治疗作为辅助手段。
郭俊英
主治医师
东营市人民医院
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两个月女婴新冠阳性，烧退后出现咳嗽、鼻塞、有痰。患者女性3个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：13
新冠病毒感染引起的咳嗽、鼻塞，建议使用氨溴索化痰，保持室内湿润，多喝水，隔离至少14天，直至症状消失。
郭俊英
主治医师
东营市人民医院
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房间隔缺损手术后出现头晕，需重视。患者询问是否需要进一步检查及注意事项。患者女性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：11
建议：患者出现头晕可能与房间隔缺损手术有关，应尽快就医进行进一步检查，如24小时动态心电图和心脏彩超。同时，注意作息规律，避免过度劳累和剧烈运动，保持均衡饮食，密切观察头晕发作情况，如有异常及时就医。注意：在就医过程中，应告知医生头晕出现的时间、频率和伴随症状，以便医生做出准确判断。
郭俊英
主治医师
东营市人民医院
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孩子一岁会走路，最近发现他走路时脚尖朝地，且只要有一点激动想跑就会脚尖朝地，是否正常？患者男性1岁9个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：15
对于儿童的步态异常，需要进行详细的评估和诊断，足部畸形、肌肉张力不平衡等都可能是原因。建议到儿童康复中心进行专业的评估和治疗，可能需要进行物理治疗和康复训练。同时，家长也可以在日常生活中注意孩子的步态，避免长时间站立或走路，给予足够的休息和放松。
郭俊英
主治医师
东营市人民医院
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孩子有三天的流鼻涕症状，今天开始发烧、呕吐，精神状态不佳，是否需要就医？患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：15
根据孩子的症状，初步判断可能是上呼吸道感染。建议尽快到医院做相关检查，并按医嘱进行治疗。同时，注意休息，多喝水，避免接触感染源。
郭俊英
主治医师
东营市人民医院
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