问诊记录
头晕恶心，需诊断病因。患者女性67岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：8
王俊玲女士，头晕恶心可能是由于多种原因引起的，建议您进行血常规和脑部CT检查以确定具体病因。同时，请注意休息，保持良好的生活习惯。如有病情变化，请及时联系医生。
徐绍鹏
副主任医师
天津医科大学总医院
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心慌头晕、呼吸困难、后脑勺闷、耳鸣、后背发紧、血压升高，疑虑与心脏病及药物相关。患者男性39岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：11
心脏病通常不会导致失眠，但要注意监测血压和心率。若出现呼吸困难，可能与替格瑞洛有关。血压升高时，可使用硝苯地平控释片进行控制。请定期监测血压，注意休息，保持良好的生活习惯。
徐绍鹏
副主任医师
天津医科大学总医院
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心慌，心电图检查显示心房颤动，询问病情严重程度及治疗方案。患者女性59岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：39
心房颤动目前不是特别严重，但需要治疗。可以服用控制心率的药物如美托洛尔、比索洛尔或地高辛，抗凝药可以吃。如果药物治疗效果不佳，可以考虑射频消融手术治疗。建议保持良好的生活习惯，定期复查。
徐绍鹏
副主任医师
天津医科大学总医院
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郝磊先生，患有某种疾病，正在接受治疗，询问单间安排和用药情况。患者男性37岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：9
郝磊先生的病情初步诊断为某种疾病，目前正在接受包括药物A和药物B在内的治疗方案。我们建议他按时服药并遵循医嘱。同时，鉴于目前暂无空余单间，我们会尽快为他安排，并在有空房间时第一时间通知他。在等待期间，我们也建议他保持良好的心态，多休息，避免过度劳累。
徐绍鹏
副主任医师
天津医科大学总医院
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冠心病术后胸闷憋气，心电图正常，询问用药及复查建议患者男性39岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
冠心病症状可能与药物替格瑞洛有关，建议更换为氯吡格雷。术后复查可适当提前，关注症状变化，适当锻炼，注意保暖。
徐绍鹏
副主任医师
天津医科大学总医院
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