问诊记录
患者最近总是感到头晕和乏力，怀疑是否需要用药，并上传了一张图片显示正在服用的药物。
就诊科室：全科
总交流次数：20
根据患者的症状和上传的图片，初步判断可能是由于缺乏维生素B12和铁元素导致的。因此，建议患者服用维生素B12和铁剂来补充营养。同时，建议患者注意均衡饮食，多吃富含维生素B12和铁的食物，如肉类、鱼类、豆类等。
孟杰
副主任医师
南京市江北新区葛塘街道社区卫生服务中心
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我肛门疼痛、出血已经10天，之前买了一些药但不见好转，主要是因为学业繁忙无法进行手术，想了解是否有其他治疗方法？
就诊科室：全科
总交流次数：19
根据您的描述，可能是痔疮引起的肛门疼痛和出血。建议您先用一周的药物治疗，包括内服和外用药。如果无效，仍需线下就诊检查。同时，注意保持大便通畅，避免长时间坐立，多吃高纤维食物，避免辛辣刺激性食物。
孟杰
副主任医师
南京市江北新区葛塘街道社区卫生服务中心
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产后3个多月，偶尔头发晕，睁眼晕，闭眼更晕，像刚转完圈一样，需要医生帮助诊断和治疗。患者信息：产后3个多月，女性。
就诊科室：全科
总交流次数：8
根据您的描述，可能存在低血压或贫血等问题。建议您到医院进行血压和血常规检查。同时，保持良好的休息和饮食习惯，避免剧烈运动和长时间站立。如果症状持续或加重，及时就医，根据医生的建议进行相应的治疗。另外，适当进行一些轻度的运动，如散步，帮助恢复身体健康。
孟杰
副主任医师
南京市江北新区葛塘街道社区卫生服务中心
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167厘米高、170斤重的年轻人最近出现睡眠不佳、疲劳，血压139/94，已确诊为窦性心律不齐，心跳较慢。
就诊科室：全科
总交流次数：15
这位年轻人可能存在睡眠障碍，可能与超重有关。建议他通过适当的运动来减肥，改善睡眠质量。同时，需要多次测量血压以确定是否真的高。关于窦性心律不齐，如果没有其他症状，一般不需要治疗。血压高和心律不齐可能有关系，但需要进一步检查才能确定。
孟杰
副主任医师
南京市江北新区葛塘街道社区卫生服务中心
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我家孩子咳嗽两周了，吃了各种止咳药也没见好，去三甲医院看过了，医生开了两种药做雾化，想再买一盒。
就诊科室：全科
总交流次数：17
根据检查结果，小儿咳嗽的病情并不严重。建议使用雾化治疗，并遵循医嘱服用止咳药物。同时，注意孩子的日常生活，保持温暖，避免食用过冷的食物和进行剧烈运动。如有不适，请及时就诊。
孟杰
副主任医师
南京市江北新区葛塘街道社区卫生服务中心
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