问诊记录
4.5岁脑膜炎，现脚热腿软，疑病毒感染，求诊断。患者男性38岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：75
疾病：病毒感染，脑膜炎后遗症可能性小。用药：阿昔洛韦治疗有效。生活建议：注意休息，避免受凉，保持心情舒畅。
李海燕
副主任医师
中山大学附属第三医院
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患者因说话不清就诊，医生考虑急性脑梗死可能性大，需完善检查排除其他病因。患者女性81岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：41
考虑急性脑梗死可能性大，建议完善检查并排除其他病因。目前患者情况需要控制血糖、服用波立维和阿托伐他汀。如果反复出现说话不清楚，需要排查精神症状。建议继续就医并与医生充分沟通，根据具体情况制定治疗方案。
李海燕
副主任医师
中山大学附属第三医院
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闭眼时一只眼睛闭不紧，微笑时嘴角歪斜，疑为面瘫，患者有糖尿病。患者男性35岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：58
面瘫可能与糖尿病有关，需进行头颅CT检查，控制血糖后可考虑激素治疗。建议进行针灸按摩辅助治疗，在家可自行按摩。注意血糖控制，如有波动及时就医。
李海燕
副主任医师
中山大学附属第三医院
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睡眠困难，做噩梦，偏头痛，无其他明显不适。患者女性39岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：38
病情判断：患者可能患有神经衰弱和焦虑抑郁，表现为睡眠障碍和偏头痛。用药：建议服用曲唑酮、阿普唑仑和丙戊酸片。生活建议：保持良好的生活习惯，适当放松心情，避免过度紧张和焦虑。
李海燕
副主任医师
中山大学附属第三医院
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父亲清醒，但有肺炎，已做气切，咨询康复科或呼吸科就诊事宜。患者男性60岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：22
肺炎患者，建议带病例至中山大学附属第三医院康复科就诊，由医生评估是否收治。若肺部感染控制较好，康复科可能接收。呼吸科也可咨询。预约床位困难时，建议挂现场号或网上挂号后现场就诊。注意休息，加强营养，保持良好心态。
李海燕
副主任医师
中山大学附属第三医院
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