问诊记录
患者多年来肚子总是咕咚响，饭后睡下会好点，肚子有时胀得很大，左上腹部都会痛，想知道可能的病因和治疗方法。患者信息：无明显发热腹泻，DR检查显示肠腔积气，肠扩张。
就诊科室：中医消化科
总交流次数：18
根据患者的症状和DR检查结果，可能存在结肠问题或肠易激综合征。建议首先进行结肠镜检查以排除结肠问题。如果结果正常，可以考虑是肠易激综合征，并按此进行治疗。同时，建议患者遵循健康的饮食习惯，避免过度进食和食用刺激性食物，保持良好的排便习惯。
焦念勇
主任医师
北京市房山区良乡医院
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患者最近进行了乙肝病毒检测，结果显示不正常，但医生表示无需治疗，患者担心是否存在乙肝病毒，肝功能检查结果正常。
就诊科室：中医消化科
总交流次数：6
根据检测结果，患者目前不需要使用抗病毒药物。但是，定期进行肝功能检查和乙肝病毒检测是非常重要的。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度饮酒和接触有害物质，以维护肝脏健康。
焦念勇
主任医师
北京市房山区良乡医院
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写字慢，体检发现转氨酶高，体重156斤，血脂偏高。患者男性24岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：27
转氨酶高可能与脂肪肝、长期饮酒、药物伤肝或病毒性肝炎有关。建议清淡饮食，不喝酒，适量运动。可服用双环醇治疗，转氨酶降下来后再考虑降胆固醇的药物。一个月后复查，并检查乙肝和丙肝，排除病毒性肝炎。
焦念勇
主任医师
北京市房山区良乡医院
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胃痛呕吐，浑身无力，无反酸症状。患者女性20岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：21
胃痛可能由胃酸过多引起，建议服用泮托拉唑。若伴有呕吐，需排除胰腺炎可能。若出现低钾症状，如浑身无力，应进行补钾治疗。建议饮食清淡，适当增加盐分摄入。
焦念勇
主任医师
北京市房山区良乡医院
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我母亲有肝硬化失代偿期，曾经出现过肝性脑病和消化道大出血，目前正在服用抗病毒药物，想知道是否需要进行TIPSS手术？患者女性55岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：32
对于肝硬化失代偿期的患者，需要综合考虑病情和治疗选择。TIPSS手术可能不是首选，门静脉高压和胃底静脉曲张可能导致再次出血。建议继续服用抗病毒药物，并可能需要进行静脉曲张的硬化或套扎。中成药如复方鳖甲软肝片可能有所帮助。饮食上应避免硬食物和辣椒，增加蛋白质的摄入。预防门脉高压再出血，卡维地洛可能是一个选择。
焦念勇
主任医师
北京市房山区良乡医院
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