问诊记录
胃部不适、舌苔白、口臭，3年前有慢性胃炎和幽门螺杆菌感染史，现感冒头疼。患者男性35岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：41
慢性胃炎患者，建议服用清热解毒、健脾利湿的药物，暂时不要喝姜水。生活上注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的作息习惯。
张祚铭
主治医师
四川省第二中医医院
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我最近出现了便秘、打嗝、肚子胀、右下角痛等症状，舌苔也很白。请问医生这是什么原因？
就诊科室：中医内科
总交流次数：118
根据你的症状，可能是由于肠道功能紊乱引起的消化不良和便秘。我们可以通过调整饮食和用药来改善你的症状。建议你多吃高纤维的食物，避免辛辣、油腻的食物。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。如果再次出现腹泻、拉水拉稀、肚子痛、反酸等症状，可以吃复方黄连素片和蒙脱石散。同时，补充口服补液盐来防止脱水。
张祚铭
主治医师
四川省第二中医医院
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患者最近体检发现转氨酶89，担心与肝脏疾病有关，自述有脂肪肝，工作压力大，经常熬夜，最近吃了四天的幽门螺杆菌的药，出现身体异常，希望了解情况并寻求建议。
就诊科室：中医内科
总交流次数：53
根据患者的描述和检查结果，脂肪肝可能是导致转氨酶升高的主要原因。建议患者注意休息和饮食，避免熬夜和压力过大，多吃新鲜的食物，少吃油腻和添加剂重的食物。同时，需要进一步检查是否存在其他肝脏疾病。对于幽门螺杆菌的治疗，需要在医生的指导下进行。另外，建议患者做一个24小时动态血压和查一个糖化血红蛋白来了解是否存在高血压和糖尿病等情况。
张祚铭
主治医师
四川省第二中医医院
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患者需要一份处方来购买某种药物，但该药物在平台上暂时缺货，患者询问如何处理此情况。患者女性41岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：15
在面对药物短缺的情况下，首先需要了解药物的可替代性。虽然无法开具处方，但可以提供其他治疗建议。同时，建议患者定期关注平台更新或询问其他渠道的药物供应情况。对于有需求的患者，用药指导尤为重要，医生应该提供详细的用药信息和注意事项。最后，强调生活建议的重要性，鼓励患者保持良好的生活习惯和心态，以帮助他们更好地应对当前的挑战。
张祚铭
主治医师
四川省第二中医医院
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患者14号的处方一直在审核，未发出来，疑问是否过期需要重新开具。患者女性55岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：10
经过审核，确认患者的处方已过期，需要重新开具。请注意，过期的处方可能会影响药品的有效性和安全性。建议患者在使用药品前，务必检查处方的有效期。同时，为了避免类似情况的发生，建议患者在取药时及时与医生或药师沟通，确保处方的有效性。
张祚铭
主治医师
四川省第二中医医院
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