问诊记录
腰疼多年，晚上疼得睡不着，白天活动后减轻，大便稀烂，有熬夜习惯。患者男性41岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：40
腰疼可能与脊柱侧弯和寒湿重有关，建议您进行核磁共振等检查。生活上注意饮食和生活习惯，避免生冷油腻食物，避免熬夜。药物治疗方面，可以考虑使用尪痹片或血府逐瘀胶囊等，但需注意观察副作用。如有需要，请面诊进一步治疗。
顾军花
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院
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我最近全身关节都有不舒服，类风湿因子升高，舌苔照片显示湿气重，医生说可能是胸椎侧弯引起的。请问这是什么情况？患者女性32岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：87
根据你的症状和检查结果，可能存在胸椎侧弯和体内湿气重的问题，需要通过针灸和推拿来改善。同时，忌口一周，避免鱼虾蟹和奶甜品等食物。针灸和中药可以帮助改善症状和提高内脏功能。建议你在徐汇君和堂进行针灸治疗，并适当进行八段锦或广播体操等锻炼。同时，注意忌口和保持良好的生活习惯，避免歪坐歪躺和翘二郎腿等不良姿势。
顾军花
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院
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手脚肿胀疼痛，膝盖不适，脚底板压痛，脖子僵硬，针灸和中药治疗无效。患者女性43岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：23
风湿性疾病可能需要长期治疗，针灸和中药需坚持，注意休息，遵循忌口和坐姿建议，如症状无改善需再次面诊调整治疗方案。
顾军花
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院
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抗环瓜氨酸抗体升高，腿部和手部肿胀，伴有甲状腺结节、乳腺结节和子宫肌瘤。患者女性43岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：96
抗环瓜氨酸抗体升高可能与类风湿关节炎或骨质疏松有关，需定期复查。建议忌口牛奶、水果、水产品，多做八段锦，保持良好的坐姿和睡姿。如出现蛋白尿，需暂停中药，注意肾脏健康。对于局部肿胀，如手腕和颈部，可考虑针灸治疗。
顾军花
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院
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四肢关节疼痛，抗核抗体谱和类风湿因子异常，是否为类风湿关节炎？患者女性43岁
就诊科室：中医风湿免疫科
总交流次数：12
根据你的症状和指标，可能是未分化结缔组织病或其他风湿病引起的。建议你去权威的协和或仁济风湿科进行详细检查，包括拍核磁片看有没有关节滑膜炎或骨质破坏，和唇腺活检结果来确定是否为干燥症。针灸推拿治疗可以改善症状。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和受凉，注意营养均衡，适当进行体育锻炼。
顾军花
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院
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