问诊记录
弟弟患有胆囊结石，疼痛难忍，寻求治疗建议。患者男性33岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：48
患者弟弟患有胆囊结石，建议先进行抗炎治疗，观察结石变化。若炎症消退后结石未回到胆囊腔或继续游走，可能需要手术。建议优先考虑保胆取石，但需评估结石是否反复。患者可在当地医院观察，如需手术或进一步治疗，可来我院就诊。生活上注意饮食清淡，避免油腻食物。
张锎
主任医师
山东省立第三医院
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患者咨询关于肝内胆管小结石及肝脏钙化的问题，并提供检查片子供医生查看。患者女性66岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：25
疾病判断：患者肝内胆管存在少量小结石和肝脏钙化，但并未出现严重症状。十二指肠憩室无需处理。治疗建议：目前无需特殊治疗，保持良好的生活习惯，定期复查。生活建议：注意饮食卫生，避免过度劳累，增强锻炼以改善身体状况。药品建议：目前无需特定用药，如有不适，及时就医并根据医生建议进行治疗。
张锎
主任医师
山东省立第三医院
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患儿因腹部疼痛就诊，检查发现胆总管扩张、胆囊占位及淀粉酶异常高，疑似先天性胆管扩张症，家长担忧癌变可能。患者女性9岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：79
建议：根据症状和检查，初步诊断为先天性胆管扩张症，需手术切除囊肿。手术风险存在但相对成熟。术后注意防止并发症，费用约五万。参加医保可减轻负担。进一步做强化CT和核磁共振MRCP检查以明确诊断。需注意：不要过于惊慌，遵医嘱进行治疗和检查。
张锎
主任医师
山东省立第三医院
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