问诊记录
我体检发现胆固醇偏高，经常运动、熬夜，近期饮食中有鱼籽、咸鸭蛋等富含胆固醇的食物，想知道这是什么原因？患者女性26岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：11
患者的高胆固醇可能与饮食习惯有关，建议进行饮食调整，减少富含胆固醇的食物，增加蔬菜和水果的摄入，适量运动，保持良好的生活习惯。如素食后仍然高，可能与遗传因素有关，需要考虑使用降脂药。请定期复查并注意生活习惯的调整。
杨帆
主任医师
沈阳医学院附属中心医院
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心衰患者，左心房增大，心功能不全，目前使用芪苈强心胶囊等药物，考虑更换药物。患者男性65岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：19
心衰患者，目前左心房增大，心功能不全，建议继续使用ACE抑制剂如沙库巴曲缬沙坦钠片，注意监测血压和肾功能。生活上保持低盐低脂饮食，适当运动，避免剧烈活动。建议定期复查，遵循医嘱调整治疗方案。
杨帆
主任医师
沈阳医学院附属中心医院
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我有高血压，血压100/140，早上空腹吃倍他乐克但感觉没用，之前吃过硝苯地平但心率会变快，现在换成了倍他乐克，心率100，想知道如何调整用药。患者男性51岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：51
对于高血压，需要长期用药控制。倍他乐克的效果相对较弱，可能无法完全控制血压，建议增加剂量或换用氨氯地平。同时，生活中应注意少吃盐，避免抽烟喝酒，少吃胆固醇高的食物，控制体重，适度锻炼。
杨帆
主任医师
沈阳医学院附属中心医院
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我经常感到浑身无力，冒虚汗，心电图显示轻微的心肌缺血，心脏彩超显示二尖瓣轻度反流，需要做什么处理？患者女性55岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：9
根据检查结果，心肌缺血和二尖瓣反流可能是导致浑身无力和冒虚汗的原因。我们建议进一步检查甲状腺功能和血糖水平，以排除甲亢和血糖异常的可能性。同时，抽血化验血常规可以检查是否存在贫血。治疗建议包括保持健康的生活方式，规律的作息、均衡的饮食和适量的运动。根据检查结果，可能需要使用甲状腺药物进行治疗。定期复查和遵循医生的建议也是非常重要的。
杨帆
主任医师
沈阳医学院附属中心医院
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患者在凌晨三点以后经常心慌，白天基本正常，五年前有过类似症状，今年入冬后复发，担心住院检查，希望先开药缓解症状。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
根据患者的症状和历史，可能存在心律失常或其他心脏问题。建议进行24小时动态心电图检查以明确诊断。同时，患者可以尝试服用稳心颗粒或丹参滴丸来缓解心慌症状，但这只是暂时的解决方案。请注意，任何用药都可能效果有限，动态心电图检查是必要的步骤。
杨帆
主任医师
沈阳医学院附属中心医院
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