问诊记录
腰部疼痛、胸闷气短、肌肉疼痛，考虑骨折、骨质疏松或腰间盘突出。患者女性91岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：18
腰间盘突出和骨质疏松可能导致上述症状，建议使用钙片、骨化三醇、四烯甲萘醌等药物治疗，并注意改善心肺功能。生活上，建议加强锻炼，注意饮食均衡，保持良好的生活习惯。
杨进城
主任医师
南方医科大学南方医院
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我久站或早上起床时腰部下一点、屁股上一点的地方会痛，坐或躺下后缓解，近期偶有大便时无力感，担心是否严重？患者女性34岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：23
根据您的描述，可能存在腰椎疼痛和椎管狭窄的风险。建议进行MR检查以明确诊断。如确诊为椎管狭窄，且无明显神经压迫症状，可先采取保守治疗，包括物理治疗和药物治疗。同时，注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，定期进行适当的体育锻炼，增强腰部肌肉力量。
杨进城
主任医师
南方医科大学南方医院
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我父亲在湖南被诊断出滑脱性脊椎疾病，情况比较严重，想请教一下是否需要手术治疗？患者男性68岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：38
对于滑脱性脊椎疾病，微创手术是有效的治疗方法。手术中，我们会通过切开稳定滑脱的脊椎骨头，避免了割除骨头的风险。手术后，需要定期复查以确保病情稳定。同时，患者也需要注意日常生活中的姿势和运动，避免对脊椎造成额外压力。
杨进城
主任医师
南方医科大学南方医院
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骨折，不稳定，询问手术建议及风险。患者男性54岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：38
不稳定骨折需要手术，手术效果良好，风险可控。术后需注意休息，避免剧烈运动。生活建议：保持良好的生活习惯，加强营养摄入。
杨进城
主任医师
南方医科大学南方医院
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我是一名久坐工作者，最近出现了腰骶部酸痛和膝盖窝发酸的症状，尤其是在站立时更为明显。之前的CT和MRI检查显示L4/L5和L5/S1有轻微的膨出，但当地的医生认为是突出。请问这是什么问题？
就诊科室：脊柱科
总交流次数：23
根据你的症状和检查结果，初步判断可能是腰椎间盘膨出。建议你进行进一步的检查以确认诊断。治疗方面，可以考虑使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和肌肉松弛剂来缓解疼痛。同时，物理治疗、针灸和按摩等方法也可以帮助改善症状。生活中要注意保持良好的姿势，避免长时间坐立，适当的锻炼也非常重要。
杨进城
主任医师
南方医科大学南方医院
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