问诊记录
爷爷体检发现脂肪肝，血常规异常，最近感冒。患者男性56岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：51
脂肪肝无需特别用药，注意饮食和适当运动；血常规异常可能与感冒有关，可先观察；血脂升高可通过控制饮食和增加运动来调整；脂肪肝患者要注意控制饮食，减少油腻食物摄入，增加运动量，减轻体重；定期复查，如有变化及时就医。
张妍
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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患者因腹胀症状寻求治疗幽门螺杆菌的药物，同时有家族遗传高血压问题。医生将评估其用药情况并开具相关药物处方。患者男性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：45
建议患者先咨询心内科医生关于高血压的管理意见。对于幽门螺杆菌的治疗，可在医生指导下使用相关药物。注意用药期间可能出现的不良反应，并规范用药。治疗完成后需复查以确认治疗效果。
张妍
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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胃痛腹泻两天，昨晚吃海鲜后加重，既往有胃炎。患者女性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：59
急性胃肠炎可能性大，建议服用抑酸药、止泻药和解痉挛药，注意饮食清淡，避免油腻和生冷食物，适当休息，保暖，如有症状持续不缓解，及时就医。
张妍
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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胃痛、大便干燥半个月，糜烂性胃炎，艾普拉唑治疗。患者男性35岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：40
糜烂性胃炎患者，建议继续服用艾普拉唑，注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持良好作息，如有不适及时复查。
张妍
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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排气增多，排便两天一次，大便偏稀，无其他症状。患者男性47岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：54
肠功能紊乱，建议服用调节肠道菌群的西药如美常安，避免辛辣、冷硬等刺激性食物，避免咖啡、浓茶、饮酒，调节情绪，保持心情舒畅。
张妍
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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