问诊记录
我父亲有高血压和脑梗病史，最近经常感到胸闷，心电图显示可能是前间壁心梗，但小医院没有做血生化检查和冠脉CT，想了解如何确诊和治疗。患者信息：辽宁朝阳喀左县建平县边上。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：61
根据症状和病史，冠心病的可能性较大，建议做冠脉CT以确诊。目前的用药方案是合理的，可以继续使用。另外，需要注意的是戒烟戒酒，适当的活动活动，以改善心血管健康。
盖鲁粤
主任医师
中国人民解放军总医院
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五年前搭桥手术患者咨询病情检查与后续治疗建议。患者男性65岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
病情判断：患者五年前进行搭桥手术，现需评估手术效果及心脏状况。建议进行心脏功能检查如冠脉CT和心电图等。
治疗建议：鉴于患者心脏功能稍差，射血分数偏低，如有心绞痛症状，应进行冠脉CT检查。药物治疗需继续，遵循医嘱使用抗心衰和冠心病的药物。根据检查结果，医生将制定更合适的治疗方案。
盖鲁粤
主任医师
中国人民解放军总医院
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我母亲的血压偏高，心电图正常，偶尔心跳加速和不适，头颅CT显示老年性改变，想了解诊断和治疗建议。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：25
根据检查结果，患者主要问题是高血压。建议首先口服波依定五毫克一日一次进行降压治疗。同时，建议进行24小时动态心电图、血生化、血常规和尿常规等检查以获取更全面的信息。对于头颅CT显示的老年性改变，建议请神经内科医生进一步评估。生活中，应注意控制饮食、保持适当的运动和减轻压力，以帮助控制血压。
盖鲁粤
主任医师
中国人民解放军总医院
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我最近经常感到心脏不适，超声心动图结果显示心脏情况还不错，但左心房有轻微扩大，目前在用一些心脏病的药物和胃药。请问我应该如何处理？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：25
根据超声心动图结果，心脏病的可能性较高，尤其是考虑到左心房的轻微扩大。建议进行冠脉CT检查以排除冠心病的可能性。目前的用药方案需要根据具体药物名称和剂量进行评估。生活上，应注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保持健康的生活方式和饮食习惯。
盖鲁粤
主任医师
中国人民解放军总医院
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空腹喝咖啡后出现心动过速，高血脂，体重下降，左侧腋下肋骨疼痛，血糖降低。患者男性29岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：34
高血脂患者，空腹喝咖啡后出现心动过速，建议控制饮食，继续服用非诺倍特等降血脂药物，注意血糖控制，避免饮酒，如有不适及时就诊。
盖鲁粤
主任医师
中国人民解放军总医院
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