问诊记录
患者出现关节肿痛，尿酸值高达600多，担心副作用而停用双氯酸芬纳缓释片，询问非布司他品牌和使用方法。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：18
根据患者的症状和尿酸值，初步判断为高尿酸血症引起的关节炎。建议采取低嘌呤饮食，增加水分摄入，口服依托考昔片缓解疼痛和肿胀，外用扶他林辅助治疗。待关节无肿痛时，改为口服非布司他降低尿酸水平。请定期复查血尿酸以监控治疗效果。
谷丽梅
主任医师
四平市中心人民医院
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30岁女性，经常碰冷水，关节发烫、肿胀，活动无明显改善，体温正常，担心是否患有类风湿。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：21
根据症状和检查结果，关节炎或类风湿的可能性较高。建议进行进一步的检查和治疗，包括药物治疗和生活方式调整，例如避免长时间接触冷水、适当休息和进行温和的运动。同时，保持良好的心态和饮食习惯也非常重要。
谷丽梅
主任医师
四平市中心人民医院
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患者服用替拉依，想知道是否可以同时服用降痛风药物，并提到昨晚吃了骨头汤，担心影响尿酸化验结果。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：7
对于患有痛风的患者，使用替拉依和降尿酸药物是可以的，但需要先进行尿酸化验以了解当前的尿酸水平。如果结果显示尿酸水平过高，可能需要调整药物治疗方案。同时，建议患者减少富含嘌呤的食物摄入，如红肉、海鲜和酒精，并保持适当的体重和规律的运动，以帮助控制痛风。
谷丽梅
主任医师
四平市中心人民医院
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患者最近尿酸值下降130多，想了解原因，之前运动剧烈，服用碳酸氢钠片一天，未出现关节肿痛症状。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：12
根据患者的描述和检查结果，初步判断为高尿酸血症。建议继续采取低嘌呤饮食和适量运动的生活方式，定期服用碳酸氢钠片以控制尿酸值，并进行尿常规检查以监测病情。同时，需要注意避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的生活习惯和心态。
谷丽梅
主任医师
四平市中心人民医院
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痛风症状缓解，咨询是否可以停用依托考昔片。患者男性64岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：8
痛风患者，目前症状缓解，建议停用依托考昔片。注意避免高嘌呤食物，保持健康生活习惯，如有其他问题可随时咨询。
谷丽梅
主任医师
四平市中心人民医院
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