问诊记录
我最近头部有点胀，感觉不太舒服，偶尔有恶心，想知道这是不是感冒？患者女性17岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：29
根据您的症状，可能是轻微的感冒。建议您进行血常规检查，以排除细菌感染的可能性。避免挤压痘痘，保持良好的个人卫生，必要时可使用一些常用的感冒药物来缓解症状。同时，注意休息，多喝水，保持良好的饮食习惯，有助于恢复健康。
刘世平
主治医师
云阳县青龙街道中心卫生院
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嗓子痛，服用感冒灵和布洛芬，发冷，疑似感冒加重。患者女性24岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：17
感冒症状，可继续服用三九感冒灵颗粒，如头痛或体温超过38.5度可加服布洛芬。注意保暖、多休息、多喝水。如症状加重，请及时就医。
刘世平
主治医师
云阳县青龙街道中心卫生院
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67岁患者，患有高血压和冠心病，长期服用5种药物控制血压和胆固醇，询问哪些药物可以继续使用，是否可以用明达帕替代降血压？患者男性67岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：25
对于患有高血压和冠心病的患者，需要根据临床情况调整用药方案。建议停用苯磺酸氨氯地平片和瑞舒伐他汀，调整氯沙坦钾的剂量，并考虑使用普利类药物的典型代表依拉普利。同时，需要注意避免与某些药物同时使用，育龄女性在治疗期间及治疗结束7天内应避免怀孕，哺乳期妇女用药期间及治疗结束7天内应停止哺乳。
刘世平
主治医师
云阳县青龙街道中心卫生院
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糖尿病患者，询问用药情况。患者男性44岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：13
糖尿病需监测血糖，规律用药，注意饮食和生活方式。用药建议：监测血糖，若出现低血糖症状，及时进食并就诊。生活建议：注意饮食，避免烟酒，保持规律作息。
刘世平
主治医师
云阳县青龙街道中心卫生院
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患者咨询肝病问题，服用结核药后肝功能出现异常，需要医生建议和指导。患者女性55岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：37
建议：患者肝病咨询中提及服用结核药后肝功能异常，熊去氧胆酸和阿拓莫兰可用于改善肝功能。但具体用药需遵医嘱，不可自行购药和用药。建议定期复查，关注肝功能变化，及时调整治疗方案。
刘世平
主治医师
云阳县青龙街道中心卫生院
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