问诊记录
药品说明书用法差异疑问患者女性67岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:15
疾病:根据对话内容,未明确指出具体疾病。用药:建议患者按照说明书或医生建议服用。生活建议:保持良好的生活习惯,如有不适,及时就医。
杨玉星
主治医师
临邑县第二人民医院
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饭后胃疼一天,无发热、腹泻,无慢性疾病史。患者女性39岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:41
病情判断:患者可能患有消化不良引起的胃痛。用药:建议使用达喜和吗丁啉缓解症状。生活建议:注意饮食,避免油腻、生冷、辛辣食物,避免熬夜劳累受凉,不喝浓茶咖啡饮料酒等。
杨玉星
主治医师
临邑县第二人民医院
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碳十三检测阳性,无不适症状,询问治疗和用药情况。患者男性19岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:73
患者幽门螺旋杆菌感染,建议使用四联药物治疗,包括奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和果胶铋。患者需实名后开具处方。治疗期间注意饮食和生活习惯,如有不适及时就医。
杨玉星
主治医师
临邑县第二人民医院
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上腹灼热,吐酸水,大便不成型,吃一点就饱,胃口差,肚子没力气。患者女性37岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:31
胃炎和胃肠功能紊乱,建议服用奥美拉唑、补脾益肠丸和曲美布汀调理。注意饮食,避免油腻食物。如有不适,及时就诊。
杨玉星
主治医师
临邑县第二人民医院
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患者因咀嚼食物时疑似误食碎骨咨询医生,关心是否有潜在的健康风险。患者男性17岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:13
判断:患者吃猪里脊瘦肉炒面时疑似误食碎骨,但后续咀嚼无不适感,大概率可以排除有骨头可能性。建议:不用过度紧张,一般不会引发消化不适。建议继续观察,如有不适请及时就医。
杨玉星
主治医师
临邑县第二人民医院
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