问诊记录
左臂肌肉凹陷，疑为外伤导致，疼痛持续，活动正常。患者男性23岁
就诊科室：骨科
总交流次数：24
肌肉损伤可能性大，建议冰敷后热敷，观察疼痛变化，若持续疼痛或加剧，及时就医做B超检查。生活上注意休息，避免过度使用受伤部位。
宋胡杰
主治医师
祁门县人民医院
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腰疼背疼，站立和睡眠时均疼痛，曾检查腰部骨质增生。患者男性71岁
就诊科室：骨科
总交流次数：16
腰椎疼痛可能由多种原因引起，包括腰部骨质增生等。建议进行腰椎核磁共振、胸部CT和腹部彩超等检查。生活中注意避免重体力劳动，适当休息。治疗上，可考虑使用非甾体抗炎药等药物缓解症状，具体用药请遵医嘱。
宋胡杰
主治医师
祁门县人民医院
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我在打篮球时脚崴了，肿得厉害，走路疼痛，尤其是后跟向外推时更疼，可能是外踝骨折或韧带撕裂，需要拍X光片来确认。患者男性18岁
就诊科室：骨科
总交流次数：49
根据症状和体征，初步判断可能是外踝骨折或韧带撕裂。建议立即拍X光片以便明确诊断。如有必要，医生会开具相应的止痛药和消炎药。同时，保持休息，避免再次受伤。24小时后可以用热毛巾敷一下，以促进血液循环和消肿。
宋胡杰
主治医师
祁门县人民医院
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我在学校体检时被告知有脊柱侧弯的情况，需要进一步检查和治疗建议。患者女性18岁
就诊科室：骨科
总交流次数：15
初步诊断显示患者可能存在脊柱侧弯，需要通过X光片来确定侧弯的具体情况和程度。轻度的侧弯可能不需要特殊治疗，而中度或重度的侧弯可能需要物理治疗、矫形器或手术干预。用药治疗通常不是首选方法。日常生活中，保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，定期进行适当的体育锻炼，增强核心肌肉的力量，保持健康的体重和均衡的饮食对预防和控制脊柱侧弯有益。
宋胡杰
主治医师
祁门县人民医院
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患者左侧胫骨后踝骨折已恢复一段时间，目前关注完全负重时间、踝关节不适及废用性骨质疏松问题。患者男性39岁
就诊科室：骨科
总交流次数：102
建议患者在医生指导下逐步增加活动量，避免过度劳累。秦皮接骨片有助于骨折恢复，活络油可缓解踝关节不适。对于废用性骨质疏松，建议结合骨密度检查结果判断是否需要补钙。适度运动增强骨骼健康。注意结合医生建议进行适量锻炼和合理膳食。
宋胡杰
主治医师
祁门县人民医院
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