问诊记录
我最近发现肝肾功能生化指标异常，担心是肝胆问题，并且有时候会感到剑突部位靠右的疼痛，想了解是否需要进行活检和如何进行下一步的检查。患者男性32岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：27
根据你的描述，可能存在肝胆系统的疾病。建议你先到消化内科进行初步检查，等待活检报告后再进行详细的诊断。同时，注意饮食和生活习惯，避免油腻和刺激性食物，保持良好的心态和规律的作息。
谭蔚锋
主任医师
上海市同济医院
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总胆红素高，右侧隐隐不适，可能是肝胆或肠道问题，已在小医院做了生化检测和B超，结果显示胆囊息肉，但总胆红素仍然高。患者男性32岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：49
考虑到高胆红素可能与肝脏疾病有关，建议进行进一步的检查，如自身免疫性肝炎抗体检测和必要时的腹腔镜肝穿刺。同时，保持良好的睡眠质量和饮食习惯，避免油腻食物，多吃流食和易消化的食物。请空腹来就诊，以便进行更准确的检查和评估。
谭蔚锋
主任医师
上海市同济医院
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我最近右上腹有疼痛，特别是在进食后疼痛加重，早上大便后也会有不适感。用健胃消食片缓解效果不明显。请问可能是什么原因？患者男性32岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：61
根据症状，可能与胆囊息肉有关。建议避免食用油腻食物，注意观察疼痛情况。空腹来门诊进行详细检查，可能需要超声和血检。同时，少吃油腻食物，注意饮食健康。
谭蔚锋
主任医师
上海市同济医院
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患者白天吃粥不呕吐，晚上吃荤汤后出现呕吐、心口疼痛和气喘，求助于医生。
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：32
根据患者的症状，可能是胆囊结石引起的。建议进行进一步检查，包括开立检验单。等疼痛缓解后一个月，可以考虑微创手术切除胆囊以预防胆囊癌变。手术后可能会出现消化不良等问题，需要注意低脂肪饮食和遵循医生的用药指导。
谭蔚锋
主任医师
上海市同济医院
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我做了胆囊癌根治性手术一个月，最近发现肝上有小囊肿和血管瘤，是否需要关注？患者女性50岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：14
对于胆囊癌术后出现的肝上小囊肿和血管瘤，需要定期复查以排除肝脏转移的可能性。建议每三个月复查一次，必要时来门诊就诊。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不健康的饮食习惯，有助于提高身体免疫力和康复速度。
谭蔚锋
主任医师
上海市同济医院
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