问诊记录
孩子40度高烧不退，吃了美林退烧药也没有效果，手脚凉，晚上睡着了才开始高烧，中间退到38度过，是否需要再次用药？患者男性2岁3个月
就诊科室：小儿保健科
总交流次数：65
对于小儿高烧不退的情况，首先要判断是否是超高热，如果是，需要及时处理。美林等退烧药的使用间隔至少要4小时以上。同时，建议用热水泡脚，适当多跑一会儿，帮助散热。晚上本身就是容易高烧的时间段，需要格外注意。如果方便，建议去医院就诊，40度高烧可能会引起抽风等严重后果。即使退到38度，也需要继续观察和处理。可以再次使用退热栓，但要注意用药间隔。
王俊霞
主任医师
北京市昌平区中西医结合医院
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四个月大的宝宝因家长忘记喂养而断续喂养一个月，担心对宝宝健康有影响，想知道如何解决这个问题。患者女性4个月5天
就诊科室：小儿保健科
总交流次数：19
对于四个月大的宝宝，断续喂养不会对其健康产生太大影响。母乳中也含有维生素D，宝宝不会因此缺乏。建议家长尽量记得喂养宝宝，间断喂养只会使宝宝的储备减少一点点，后面喂上就可以了。同时，家长也需要注意自己的营养摄入，保证母乳的质量。
王俊霞
主任医师
北京市昌平区中西医结合医院
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孩子入睡时手脚抖动，已补充维生素D3半个月，最近因感冒停用，是否与维生素D缺乏有关？患者男性6岁
就诊科室：小儿保健科
总交流次数：79
从检测结果来看，维生素D缺乏不太可能是引起抖动的原因。建议继续按800单位每天补充维生素D，连续4周后复查。同时，观察孩子抖动时的意识状态、面色变化和全身僵硬情况，若有异常请及时就医。
王俊霞
主任医师
北京市昌平区中西医结合医院
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我孩子体重11斤，甲功最高值20.67，服用优甲乐20天后tsh值正常，想知道下一步的治疗和监测计划。患者女性3个月20天
就诊科室：小儿保健科
总交流次数：49
对于甲状腺功能减退的孩子，需要定期监测甲功，至少包括tsh、tt4和ft4这三项指标。根据监测结果，可能需要调整用药方案。同时，家长也需要关注孩子的日常生活，保证充足的休息和营养。
王俊霞
主任医师
北京市昌平区中西医结合医院
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8岁女孩身高发育迟缓，询问是否需要打抑制针控制骨龄进展。患者女性8岁
就诊科室：小儿保健科
总交流次数：67
建议孩子进行儿童内分泌科或儿童生长发育门诊的检查，通过抑制针控制骨龄进展，并定期监测生长速率。注意饮食和生活方式，避免早发育因素。
王俊霞
主任医师
北京市昌平区中西医结合医院
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