问诊记录
患者，男，30岁，主诉颈肩疼痛，四肢无问题，持续时间近一年，最近加重，曾用西乐葆和乙哌立松口服无效，现求助于医生。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：33
根据患者的症状和描述，初步判断可能是颈椎病或肩周炎引起的。建议患者去医院拍片以确定具体病因，并避免长时间保持同一姿势，适当活动和休息。可以使用氟比洛芬酯膏药进行外用缓解疼痛。
孙小刚
主治医师
滕州市中心人民医院
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我最近感到颈部不适，伴有手臂麻木，做了磁共振检查，结果显示有信号改变，可能是颈椎病神经根型，想知道如何治疗？患者男性50岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：40
根据检查结果和症状分析，初步判断你可能患有颈椎病神经根型。手术治疗是比较有效的选择，但需要注意手术风险和术后恢复。在手术前，可以尝试使用西乐葆、迈之灵、弥可保等药物进行治疗。术后需要注意休息、避免剧烈运动、按时服药，并进行适当的康复训练。同时，保持良好的生活习惯也很重要。
孙小刚
主治医师
滕州市中心人民医院
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背部脊椎两侧私募摸的到的两根筋连同要两侧，屁股两侧疼痛，好几年了，两年前做过磁共振和x线，排除了腰间盘突出和结石，最近疼痛加剧，连脖子后面的颈椎都疼，想知道是什么病？患者男性28岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：29
根据你的症状和检查结果，初步诊断为结蹄组织病，这是一种软组织慢性炎症。治疗主要依靠药物，建议使用西药，如西乐葆、迈之灵和氟比洛芬酯膏药。同时，建议你去风湿免疫科就诊，进行更详细的检查和治疗。日常生活中，避免长时间保持同一姿势，适当进行理疗和按摩，可以帮助缓解疼痛。
孙小刚
主治医师
滕州市中心人民医院
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我早上四五点钟就会胀痛，之前有尿结石，但已经去除，吃了五子衍宗丸，感觉有10来天没痛，现在又开始了，想知道可能的原因和治疗方法。患者男性52岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：34
根据症状和CT报告，初步判断为筋膜炎，建议进行腰椎磁共振检查以确定诊断。治疗上可以考虑使用迈之灵和西乐葆，局部涂抹扶他林也有一定效果。同时，注意休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
孙小刚
主治医师
滕州市中心人民医院
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小腿发凉，右肩膀疼，视力模糊，头晕，双下肢走路不稳，担心是脊髓型颈椎病，吃了颈舒颗粒和昔布啥，效果不明显，做了CT检查，结果显示椎管横断面积还可以，但部分间隙韧带骨化，患者信息：40岁女性。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：55
根据你的症状和CT检查结果，初步判断可能是颈椎病引起的。建议完善颈椎磁共振检查以确定受压程度。同时，注意生活习惯，避免长时间低头或保持同一姿势，适当进行颈部和肩部的伸展运动。
孙小刚
主治医师
滕州市中心人民医院
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