问诊记录
肩膀疼痛患者咨询:患者因摔跤导致肩膀疼痛、肿胀,疑似错位。寻求医生专业意见和治疗建议。患者女性17岁
就诊科室:骨科
总交流次数:17
建议:根据症状和检查情况,判断患者可能存在肩膀错位或骨折。需等待检查结果确认病情。期间可服用止疼药缓解疼痛,避免肩膀过度活动。医生将根据不同情况给出进一步治疗建议。
丁晨
副主任医师
句容市人民医院
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患者因久坐导致骶尾部肌肉筋膜炎,咨询治疗方法。医生建议患者避免久坐,进行热敷按摩,并开具处方药物治疗。患者女性20岁
就诊科室:骨科
总交流次数:23
疾病判断:患者被诊断为骶尾部肌肉筋膜炎。治疗建议:建议避免久坐,适时站起来活动,进行热敷按摩以缓解疼痛。已开具处方药物进行缓解治疗,待药师审核通过后,按照药品说明书上的用法用量进行涂抹。
丁晨
副主任医师
句容市人民医院
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疼痛症状,咨询塞来昔布胶囊用药情况。患者女性38岁
就诊科室:骨科
总交流次数:19
塞来昔布用于治疗炎症和疼痛,请确保无过敏史和肝肾功能异常等禁忌症。建议保持良好的生活习惯,如适当运动,保持饮食均衡,避免过度劳累。如有不适,请及时就诊。
丁晨
副主任医师
句容市人民医院
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头晕、乏力、心慌、手抖,颈椎病两年,颈椎曲直,脊椎侧弯。患者男性26岁
就诊科室:骨科
总交流次数:44
颈椎病症状明显,建议进行脊柱全长X光和颈椎核磁共振检查,纠正不良体态,注意坐姿站姿,适当进行颈部肌肉锻炼。
丁晨
副主任医师
句容市人民医院
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肩部疼痛,活动受限,右膝半月板和前交叉韧带损伤,右肩冈上肌肌腱损伤。患者男性33岁
就诊科室:骨科
总交流次数:8
肩袖损伤较重,建议进行关节镜手术修补;术后需遵循医嘱进行康复训练。避免过度使用肩部,保持良好姿势,适当活动肩关节以维持灵活性。
丁晨
副主任医师
句容市人民医院
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