问诊记录
工作压力大，情绪不稳，想咨询医生推荐药物。
就诊科室：普通内科
总交流次数：18
患者工作压力大，情绪不稳，建议使用**压力管理**和**情绪调节**的药物，如**抗焦虑药**等。生活上注意调节压力，保持良好的作息习惯，适当锻炼。
宋亮
副主任医师
莘县人民医院
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33岁患者因气血不足、睡眠不好和腹痛寻求咨询。
就诊科室：普通内科
总交流次数：12
气血不足可能由不良饮食习惯引起，建议调整饮食，避免辛辣油腻食物，适当补充气血双补的中药，并保持良好作息和适量运动。若腹痛持续或加重，需及时就医。
宋亮
副主任医师
莘县人民医院
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30岁患者因熬夜导致脱发严重，咨询如何调理。
就诊科室：普通内科
总交流次数：27
患者因熬夜导致脱发，建议调整作息时间，补充VB族维生素，并注意饮食和生活习惯。使用药物时注意不要超量，并定期复查。
宋亮
副主任医师
莘县人民医院
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65岁患者，消化不良，饮食仅限于稀饭和青菜，无腹胀，肝肾功情况不明，询问改善消化和提升免疫力的方法。
就诊科室：普通内科
总交流次数：11
消化不良可能与饮食不当有关，建议调整饮食，增加纤维摄入。可考虑使用**消化酶**和补充**维生素C**、**维生素D**以增强免疫力。同时，保持良好的作息和适当运动对健康有益。
宋亮
副主任医师
莘县人民医院
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31岁患者咨询健康指导及长期用药问题。
就诊科室：普通内科
总交流次数：10
病情判断：患者31岁，无其他疾病，肝肾功正常。用药：建议长期使用健康指导方案，定期复查。生活建议：保持健康生活方式，合理饮食，适当运动。
宋亮
副主任医师
莘县人民医院
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