问诊记录
女孩4岁半，检查发现病毒感染合并支原体感染，声音嘶哑，咨询治疗方案。患者男性44岁
就诊科室：中医儿科
总交流次数：33
建议：考虑呼吸道感染引起的喉头充血水肿导致的声音嘶哑，可采用雾化治疗。继续服用双黄连颗粒和小儿肺热咳喘颗粒等药物，使用3-7天。注意生活护理，避免刺激食物和哭闹。症状持续不缓解或加重请及时线下就医。
于跃
主治医师
五河县中医院
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宝宝两岁十个月，夜间和早上咳嗽严重，已持续五六天，曾服用头孢丙烯和消炎药无好转，有青霉素过敏史。患者男性2岁4个月
就诊科室：中医儿科
总交流次数：37
呼吸道感染可能性大，阿奇霉素治疗有效。注意休息，保持室内空气流通，避免受凉。若症状持续或加重，请及时就医。生活上注意饮食清淡，避免生冷、油腻食物。
于跃
主治医师
五河县中医院
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一岁半宝宝缺钙，询问补钙药品选择及注意事项。患者女性1岁
就诊科室：中医儿科
总交流次数：8
宝宝缺钙可以使用迪巧钙，注意饮食均衡和多晒太阳。用药期间出现不适，请立即停止并就诊。生活上，加强营养和户外活动，关注宝宝健康成长。
于跃
主治医师
五河县中医院
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4岁宝宝，舌苔白、口臭、大便干燥，疑似脾虚积食，咨询用药和生活建议。患者女性4岁
就诊科室：中医儿科
总交流次数：52
判断：宝宝可能脾虚积食。建议：平时多喝水、多运动促进肠蠕动。口服小儿健脾化积口服液连续吃2-4周。可与益生菌一起服用，但益生菌不建议长期吃。根据症状缓解情况调整用药，如症状持续或加重请及时就医。
于跃
主治医师
五河县中医院
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宝宝发烧后精神状态良好，但呼吸急促，偶尔肚子不舒服，无药物过敏史。患者女性3岁
就诊科室：中医儿科
总交流次数：28
呼吸道感染需要观察发烧程度和频率，若3天未缓解，建议就医检查。可使用小儿豉翘清热颗粒或小儿柴桂退热颗粒退烧，辅以妈咪爱改善消化。保持室内空气流通，注意保暖，多补充水分。
于跃
主治医师
五河县中医院
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