问诊记录
腿部膝盖关节疼痛，疑似强直性脊柱炎，伴有积液。询问疾病及用药建议。患者女性56岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：13
从症状和描述来看，无法确定是否为强直性脊柱炎。建议先去医院做详细检查以确定原因。对于积液，如果是非感染性积液，可以考虑使用非甾体抗炎药如芬必得、塞来昔布等缓解疼痛和消炎。但使用药物时需遵循医生的建议，避免长期或过量使用。同时，注意休息，避免剧烈运动和膝盖受凉，根据检查结果制定合适的治疗方案。
王贯虹
主治医师
大同市第五人民医院
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我有高血压和糖尿病，最近血糖控制不太好，想请医生开具处方或用药建议。患者信息：高血压和糖尿病患者。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：17
根据患者的病史和当前症状，建议调整用药方案，增加二甲双胍的剂量，并且加上厄贝沙坦来控制血压。同时，强调了日常生活中饮食控制和适量运动的重要性，帮助更好地管理血糖和血压。
王贯虹
主治医师
大同市第五人民医院
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痛风患者，服用非布司他期间出现发作，咨询用药及生活建议。患者女性58岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：50
痛风患者需长期管理，非布司他可用于降尿酸，发作时可用秋水仙碱或依托考昔止痛。饮食应避免高嘌呤食物，多喝水。请遵医嘱调整用药，关注尿酸水平。
王贯虹
主治医师
大同市第五人民医院
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脚部皮肤豆状突起，抠过，未就医，一周前发现，症状加重。患者男性18岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：27
皮肤感染可能性较大，建议尽快就医。治疗上，可能需要使用抗生素。生活上，注意个人卫生，避免抓挠，保持患处干燥。
王贯虹
主治医师
大同市第五人民医院
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大脚趾关节痛，尿酸高引发痛风症状。患者男性25岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：123
建议：经饮食和锻炼调整后尿酸仍高，出现痛风症状，需启动降尿酸治疗。可用药物如苯溴马隆等，但需遵医嘱。改善生活方式也很重要，如保持体重标准、多饮水等。需注意：药物治疗需严格遵医嘱，注意药物副作用和依赖性。
王贯虹
主治医师
大同市第五人民医院
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