问诊记录
脑梗患者，出院后用药方案不明，考虑转院治疗。患者女性75岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
脑梗患者需继续服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，控制血压血糖，静脉注射依达拉奉和丁苯酞注射液。转院治疗需考虑吉大医院，治疗效果不能保证，生活上注意饮食清淡，适当运动。
王馨艺
主治医师
吉林大学第一医院
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经常出现语言障碍，怀疑是短暂性脑缺血发作。患者男性79岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：59
短暂性脑缺血发作和急性脑梗死需要积极治疗，建议服用阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物。控制血压、血糖、血脂，戒烟戒酒，保持健康的生活方式，预防疾病复发。
王馨艺
主治医师
吉林大学第一医院
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腰椎间盘手术后出现神经损伤，走路不稳，四肢无力，舌肌萎缩，寻求诊断建议。患者男性60岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：49
神经损伤可能与腰椎间盘手术有关，建议进行司法鉴定以确定诊断。目前症状可能需要观察，保持良好的心态，做好鉴定准备。生活上注意休息，避免剧烈运动。
王馨艺
主治医师
吉林大学第一医院
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外婆高血压，夏天血压下降，询问用药调整及仿制药选择。患者女性74岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
患者外婆患有高血压，建议继续使用氯吡格雷和阿司匹林，考虑进行基因检测以评估药物代谢情况。建议立普妥作为备选方案，但需医生评估。夏季高温可能降低血压，但需注意血脂情况。生活建议保持良好生活习惯，定期监测血压。
王馨艺
主治医师
吉林大学第一医院
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血压控制不稳定，有肾动脉狭窄疑虑，血脂稍高，有红斑狼疮，核磁共振提示神经元核内包涵体病。患者女性66岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：49
患者妈妈患有高血压、血脂异常及神经元核内包涵体病，需控制血压、血脂，治疗红斑狼疮，并进一步确诊神经元核内包涵体病。建议低盐低脂饮食，定期复查，遵医嘱用药。
王馨艺
主治医师
吉林大学第一医院
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