问诊记录
心前区左侧疼痛8天，担心是心脏病，是否需要用药？患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：22
根据你的症状，主要考虑是心脏神经官能症，和休息不足，睡眠不佳，精神紧张，过度焦虑有密切的关系。治疗建议包括消除诱因，纠正失眠，保证规律的生活，避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。药物治疗方面，可以使用谷维素和复方枣仁胶囊。生活方面，建议经常参加适当的体育活动，戒烟限酒，合理安排生活，做到劳逸结合。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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我最近早上放松状态下血压也达到130多，怀疑是因为降温或睡眠质量不佳，想知道是否需要担心？患者男性29岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：9
你的血压波动可能与休息不足有关。保持良好的生活习惯，包括规律作息、适当运动和减少压力，可以帮助维持血压的稳定。如有需要，可以考虑使用草酸艾司西酞普兰进行治疗，但需要至少服用半年以上。同时，避免频繁测量血压，以免加重紧张情绪。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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我最近血压总是高，低压有时达到100多，心率也快，服用硝苯地平和其他药物，但血压仍然不稳定，做了冠脉检查，结果显示轻度动脉粥样硬化。请问如何处理？患者女性58岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：28
根据检查结果，患者可能患有原发性醛固酮增多症，导致继发性高血压。需要进一步的肾上腺增强CT检查来确定是否存在肿瘤。建议患者尽早手术切除肿瘤以防止恶化。同时，控制好血压和血脂对于预防动脉粥样硬化的进展也非常重要。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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我在服用安博维后发现下午血压升高，低压尤其明显，是否需要调整用药或去医院检查？患者女性31岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
根据你的血压测量结果，高血压的诊断是成立的。目前使用的安博维剂量是合适的，不需要更换药物。请注意，休息不好也会导致血压升高，特别是舒张压。因此，除了按时服用安博维外，还需要改善睡眠质量，建议使用复方枣仁胶囊。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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我下午16点左右血压小高峰，129.95，心率稍快，主要是心率快引起的低压高，夜间休息不佳，喝中药，想知道如何治疗？患者女性31岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：120
根据你的症状，可能是高血压、心率快和失眠。建议继续服用1片安博维，不要加药。同时，使用安眠药助眠，半个月内如果停药仍有症状波动，可以考虑加量。中药和安眠药可以一起吃。奥氮平的治疗失眠的效果比阿普唑仑强，艾司西酞普兰效果不明显时可以考虑换帕罗西汀。阿普唑仑相对而言容易戒断一些，帕罗西汀抗焦虑效果更强一些。请注意休息，保持良好的生活习惯。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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