问诊记录
左侧腹痛、腰痛，左侧腹胀，大便正常，曾服用雷贝拉唑。患者男性34岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：21
腹痛可能与胃酸过多有关，建议继续服用奥美拉唑肠溶胶囊至少两周，如无效可考虑中药治疗。同时，进行上腹部CT或核磁检查以排除其他疾病。建议注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持良好的生活习惯。
李晓林
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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我最近总是头昏沉、腰酸背痛、乏力，腿疼，整个人都是迷迷糊糊的，容易犯困，想知道这是什么原因引起的？
就诊科室：中医内科
总交流次数：15
根据患者的症状和体质，初步判断为以阴虚为主的体质。建议使用知柏地黄丸和加味逍遥丸进行治疗。同时，改善生活方式也非常重要，包括保持良好的作息习惯、注意饮食健康、适当进行有氧运动和保持心情愉悦。这些措施有助于缓解症状，提高生活质量。
李晓林
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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一位肥胖的患者在健康证体检中发现问题，担心对健康的影响，询问是否需要进行肝胆脾彩超检查。患者年龄和性别未知。
就诊科室：中医内科
总交流次数：16
根据体检结果，可能存在肝胆脾问题，建议进行肝胆脾彩超检查以获取更详细的信息。同时，需要关注血糖、血脂、尿酸和肝功能等指标。为了改善这些指标，建议控制饮食，适当运动，减轻体重。请按时复查，并保持良好的生活习惯。
李晓林
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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大便不成形，日一次，遇到焦虑紧张则大便稀加重，睡眠梦多不解乏，饮水多，饮食基本正常，天凉时尿频，肠易激综合征。患者男性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：43
肠易激综合征患者，建议以中医调理为主，服用附子汤颗粒。注意饮食，避免生冷、辛辣、油腻食物，保持良好的作息习惯。生活建议：避免过度劳累，保持良好的心态。
李晓林
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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我最近有胃胀的问题，吃了荜铃胃痛颗粒效果不明显，想请教用药和复诊的建议。患者女性28岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：22
胃胀可能与饮食习惯有关，建议注意饮食，少吃生冷食物。可尝试小柴胡六君子合方，先服用七付，观察效果。如果有效，继续服用两周后再复诊，确保病情得到控制。期间如有不适，请及时就医。
李晓林
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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