问诊记录
我最近心脏不太舒服，想了解缺血性心肌病的能量来源和治疗方法，希望能得到专业的建议。我的冠脉血管虽然狭窄但仍然通畅，需要注意什么来预防和控制缺血性心肌病？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
对于缺血性心肌病，治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗可以使用抗血小板药、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等来改善心脏功能和预防心脏事件。同时，需要注意控制高血压、高血脂和糖尿病等基础疾病，避免吸烟和过度饮酒，保持健康的饮食和适当的运动。定期进行心脏健康检查也是非常重要的。
金继利
主治医师
承德市中心医院
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我想了解心脏瓣膜病累积血栓的可能性，尤其是在二尖瓣和主动脉瓣上，是否三尖瓣和肺动脉瓣也可能累积血栓？如果肺动脉压力特别高，右心房内是否可能有血栓？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
对于心脏瓣膜病，需要密切关注可能的血栓形成，特别是在二尖瓣和主动脉瓣上。虽然三尖瓣和肺动脉瓣的血液是静脉血，但理论上也可能累积血栓。如果肺动脉压力特别高，右心房内可能会形成血栓。建议定期进行心脏彩超检查，遵循医生的治疗建议，包括可能的抗凝治疗。同时，保持健康的生活方式，避免高风险行为，例如吸烟和不健康的饮食习惯。
金继利
主治医师
承德市中心医院
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我最近总是感到疲劳，心跳也比以前慢了，累的时候会头晕想吐，心率大约是48次每分钟，是否需要担心？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
根据您的描述，可能存在窦性心律不齐的可能性，建议在累的时候测量心率和血压，观察是否有异常。如果症状持续或加重，应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行心电图检查。
金继利
主治医师
承德市中心医院
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患者心电图显示完全性右束支阻滞，担心是否需要特殊处理和是否会影响入职国企电厂，请求医生指导。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：9
对于完全性右束支阻滞，通常不需要特殊处理或用药。建议患者定期复查心电图，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和压力等。如果有其他心脏问题需要治疗，医生可能会开具相应的药物。入职体检的具体要求可能会因单位而异，建议患者向电厂的人力资源部门咨询。
金继利
主治医师
承德市中心医院
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患者在腿上放置支架5年，支架从伤口露出来，刺激伤口，导致伤口一直不好，腿也蜷缩了，寻求解决方法。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
考虑到支架放置时间较长，可能已经与周围组织粘连，取出难度较大。建议去血管外科就诊，进行详细检查和评估。同时，保持伤口清洁，避免感染。可以尝试进行物理治疗和适当的运动，帮助改善血液循环和肌肉紧张度。
金继利
主治医师
承德市中心医院
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