问诊记录
我在和女朋友做爱时总是很快就射精了，想了解原因并且想戒掉手淫。患者男性20岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：8
根据你的描述，你可能患有早泄，这是一种常见的男性性功能障碍。建议你放松心态，避免过度焦虑，并尝试一些延迟射精的技巧。如果问题持续存在，建议寻求专业的男科医生的帮助。对于手淫戒断，建议你逐渐减少手淫的频率，转移注意力到其他活动上，并寻求心理咨询的帮助。记住，戒断是一个渐进的过程，需要耐心和恒心。
金珉
主治医师
南京鼓楼医院
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我父亲需要做心脏瓣膜手术，但在海南军医院没有这个项目，想知道哪里可以做手术？患者男性59岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：9
对于需要进行心脏瓣膜手术的患者，建议到有心外科的医院进行手术。目前在海南，海南省人民医院是可以考虑的选择。手术前请与医生充分沟通，了解手术的风险和注意事项。术后应遵循医生的建议进行恢复，注意休息和饮食，避免剧烈运动和过度劳累。
金珉
主治医师
南京鼓楼医院
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我的冠状动脉紧贴心肌面走形，担心会影响心肌收缩，想知道是否需要处理？患者男性31岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：20
如果冠状动脉在心肌内部走行，可能会影响心肌供血，需要关注是否有心肌缺血的症状。对于心肌桥，只要不引起心肌缺血，就不需要特殊处理。如果出现胸痛或胸闷，建议进行平板运动实验评估。日常生活中，应注意保持健康的生活方式，避免过度劳累和情绪激动。
金珉
主治医师
南京鼓楼医院
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我有脑梗，最近检查结果显示从静脉系统到动脉系统有异常的分流，可能是卵圆孔未闭或肺动静脉瘘，我该如何处理？患者男性43岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：33
首先，需要排除卵圆孔未闭的可能性。如果食道超声没有看到卵圆孔未闭，那么就需要考虑肺动静脉瘘的可能。即使没有发现肺动静脉瘘，也不一定意味着没有卵圆孔未闭。建议到心内科进行进一步检查和治疗。
金珉
主治医师
南京鼓楼医院
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孕32周，孕初查出甲减，心超报告显示心包积液，如何处理？患者女性30岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：20
孕期甲状腺功能减退（甲减）需要定期监测和调整治疗方案。心包积液可能对胎儿产生影响，建议到有心脏内科及外科的妇产水平高的医院就诊，进行超声引导放心包积液等治疗。同时，注意休息，避免剧烈运动，定期复查。
金珉
主治医师
南京鼓楼医院
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