问诊记录
头晕、失眠、心慌,酒后症状加重。患者男性21岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:35
头晕可能与饮酒及睡眠不足有关,建议休息、清淡饮食,避免过度饮酒。若症状持续,可考虑使用改善睡眠的药物,如褪黑素等。保持适量水分摄入,注意个人卫生。
严丹
主治医师
湖北省第三人民医院
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我上周突然失语40分钟,做了核磁共振检查,想了解病情和治疗方案。患者男性40岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:61
根据检查结果,初步诊断为急性脑梗死,可能是由于左侧大脑颈内动脉闭塞引起的。虽然目前症状不严重,但需要密切关注和治疗。药物治疗是第一步,紧急性取决于病情发展,需要住院观察和治疗。血管评估和造影检查也是必要的,以便制定更精确的治疗方案。无论是否手术,都需要长期服用抗血小板聚集药物和降脂药物,并改变生活习惯,如控制熬夜、饮酒、吸烟、肥胖、高血压、高血脂和糖尿病等。
严丹
主治医师
湖北省第三人民医院
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患者因情绪波动出现胸闷症状,寻求医生咨询。医生诊断为情绪因素导致的症状,建议进行心理调节和药物治疗。患者男性17岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:50
建议继续服用谷维素进行治疗。对于情绪因素导致的胸闷症状,除了药物治疗外,更重要的是进行心理调节和自我认知的提高。平时可以多读书、多与人交流,培养自己的心理素质。如症状持续加重,应及时咨询精神心理科进行评估和治疗。
严丹
主治医师
湖北省第三人民医院
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患者疑似癫痫症状咨询,医生询问患者症状持续时间及发作次数等,考虑痫样发作可能性,需结合脑电图结果排除癫痫。患者女性3岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:40
患者疑似癫痫症状,建议前往综合儿童医院复查脑电图并找癫痫专家诊断。生活中要密切观察症状,随时记录以便医生判断。目前不能确定是否为癫痫,需进一步检查确认。药品使用需遵循医生建议,不可自行用药。
严丹
主治医师
湖北省第三人民医院
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