问诊记录
腰部疼痛二十多天，片子显示腰椎间盘突出严重，保守治疗无效，考虑微创手术。患者男性40岁
就诊科室：骨科
总交流次数：53
腰椎间盘突出患者，建议考虑微创手术，术后注意保护，避免复发。保守治疗可尝试对症治疗，如热敷、外敷贴剂、口服药物等。针灸治疗效果有限，不建议多走路。
夏威威
主治医师
北京大学人民医院
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右腿疼痛一年，去年做过装卸工，疼痛从腰部往下串到脚底，怀疑是腰椎间盘突出压迫神经引起的，想知道如何治疗？患者男性59岁
就诊科室：骨科
总交流次数：45
根据症状和病史，初步判断可能是腰椎间盘突出压迫神经引起的。建议进行腰椎核磁共振检查以明确诊断。治疗上，需要注意休息，避免久坐、弯腰负重和劳累。可以使用洛索洛芬或氟比洛芬贴剂缓解疼痛。同时，保持良好的生活习惯和正确的体位，避免长时间保持同一姿势，定期进行适当的体育锻炼和物理治疗。
夏威威
主治医师
北京大学人民医院
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脖子到腰疼，晚上躺下或走路多了更严重，之前喂奶时侧躺可能对脖子造成了影响，使用手机电脑也比较多。想知道如何缓解疼痛和麻木？患者女性39岁
就诊科室：骨科
总交流次数：36
根据症状和检查结果，患者可能患有颈椎和腰椎间盘突出，导致神经压迫和疼痛。建议采取对症治疗，包括使用热敷和外敷药物如洛索洛芬或弗比洛芬贴剂，口服非甾体抗炎药如布洛芬或西乐葆。同时，使用充气颈托和宽硬腰围可以帮助恢复曲度和支撑腰部。甲钴胺可以在网上或药店购买，品牌为弥可保，连续服用一到三个月。生活中要避免长时间低头，多做颈部活动，避免久坐、久站和弯腰负重劳累。
夏威威
主治医师
北京大学人民医院
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我是一名学生，最近颈椎疼，左手臂麻木，右脸颊也麻木，感觉很乏力，心情低落，睡眠质量差，可能与我经常低头看书有关。请问这是什么问题？我是女性，20岁。
就诊科室：骨科
总交流次数：23
根据症状和描述，初步考虑可能是颈椎病，特别是颈椎间盘突出引起的。建议进行颈椎核磁共振检查以明确诊断。治疗上，需要避免和减少低头动作，定时活动，抬头等。睡觉时枕头不要太高。可以继续服用甲钴胺，但不要按摩，以免加重颈椎间盘突出。对于右脸颊麻木的现象，可能与外周神经有关，建议继续服用甲钴胺，并去神经内科就诊。
夏威威
主治医师
北京大学人民医院
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腰部疼痛，需要卧床休息，询问药物缓解疼痛的方法。患者女性34岁
就诊科室：骨科
总交流次数：13
腰部疼痛可先热敷后外敷洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬贴剂，若疼痛严重可口服布洛芬或西乐葆。生活上注意避免久坐和弯腰负重，保持良好休息，以减轻症状。
夏威威
主治医师
北京大学人民医院
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