问诊记录
胃疼胃胀20天，有反酸、烧心，曾做过胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂。患者男性43岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：46
慢性胃炎可能需要药物治疗和生活习惯调整。建议您继续口服雷贝拉唑肠溶片、莫沙必利分散片和硫糖铝混悬凝胶，并注意饮食，避免辛辣、油腻食物。若症状无改善，请及时复查胃镜。
汤爱莲
主治医师
内江市第二人民医院
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我有口苦口臭、反酸、咽喉不适、大便不成形、腹胀、屁多和打嗝的症状，可能是幽门螺旋杆菌感染、胃肠道功能紊乱和反流性咽喉炎引起的，需要医生的帮助进行诊断和治疗。患者信息：彭志诚。
就诊科室：消化内科
总交流次数：56
根据您的症状，可能存在幽门螺旋杆菌感染、胃肠道功能紊乱和反流性咽喉炎。建议您口服雷贝拉唑肠溶片、马来酸曲美布汀片和益生菌进行对症治疗。同时，注意饮食习惯，避免过度进食、吃辛辣或油腻食物，保持良好的生活习惯。如果症状持续或加重，建议进行胃肠镜检查以获取更详细的信息。
汤爱莲
主治医师
内江市第二人民医院
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长期大便不成形，次数增多，疑为肠道功能紊乱。患者男性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
肠道功能紊乱可能性较大，建议清淡饮食，避免辛辣刺激食物，可服用整肠生调整肠道菌群。若伴有腹痛、呕吐等症状，需警惕肠道癌，建议做肠镜检查。生活上注意饮食卫生，保持良好生活习惯。
汤爱莲
主治医师
内江市第二人民医院
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肛门胀痛，大便次数增多，胃部不适，幽门螺旋杆菌感染已治疗。患者男性55岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：54
病情判断：考虑肠功能紊乱或肠炎，胃糜烂已治疗。用药：雷贝拉唑肠溶片，马来酸曲美布汀片，整肠生，复方角菜酸酯栓塞肛。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
汤爱莲
主治医师
内江市第二人民医院
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拉肚子一周，胃疼减轻，口苦，曾吃茶叶蛋。患者男性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
患者可能患有急性胃肠炎，建议口服蒙脱石散、金双歧、复方消化酶和马来酸曲美布汀片治疗。注意饮食卫生，避免不洁食物，保持良好的生活习惯。
汤爱莲
主治医师
内江市第二人民医院
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