问诊记录
患者因鼻炎症状咨询医生，包括鼻塞、打喷嚏、爱扣鼻子和爱揉眼睛等。医生考虑可能是过敏性鼻炎，建议药物治疗和生活调整。患者男性4岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：49
病情判断：根据症状，考虑患者为过敏性鼻炎可能合并腺样体肥大。用药建议：按医嘱使用抗过敏药物和鼻喷雾剂进行治疗。生活中注意避免过敏源，保持室内空气清新。按处方说明服用药物，注意药物过敏史和肝肾功能状况。
潘勇丰
副主任医师
平江县第一人民医院
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患者因耳朵肿痛、咀嚼痛、头痛就诊，考虑急性中耳炎可能。去年有分泌性中耳炎病史。医生初步诊断并开处方。患者女性24岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：59
急性中耳炎可能性大，建议使用医生开具的处方药物。可使用氯霉素滴耳液替代其他药物。注意保持耳道清洁干燥，避免刺激物。用药期间如有不适请及时线下就诊。
潘勇丰
副主任医师
平江县第一人民医院
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孩子半个月前开始喷嚏、流鼻涕，伴有鼻痒、眼痒，之前有类似症状。患者男性3岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：55
鼻窦炎可能性大，建议使用喷鼻剂治疗，注意冲洗鼻腔，如有不适及时就医。生活上注意室内通风，避免过敏原接触。
潘勇丰
副主任医师
平江县第一人民医院
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我最近一个月喉咙不舒服，吃饭时有梗阻感，偶尔咳嗽有黄色或透明的痰，咽部有烧灼感和反酸，做过喉镜和胃镜，效果一般。请问这是什么原因？患者男性28岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：64
根据患者的症状和检查结果，初步判断为慢性咽炎。建议患者采取综合治疗，包括使用药物和改善生活习惯。具体来说，应该注意饮食清淡，避免吸烟和二手烟，多喝金银花或蜂糖水，少喝茶，进食不要太饱，睡觉时垫高枕头，避免用声过度。同时，患者可能存在扁桃体结石，需要进一步检查和治疗。
潘勇丰
副主任医师
平江县第一人民医院
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我左耳堵塞不通，伴有耳鸣和痒感，已经有一周了，去年曾经有过类似症状，医院诊断为外耳道炎，治疗效果不佳。请问这是外耳道炎吗？该如何治疗？患者男性38岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：50
根据症状，考虑可能是外耳道炎。建议使用氟康唑滴眼液滴耳，并保持外耳道干燥，避免耳朵进水和自行掏耳。如果用药5-7天后症状没有明显改善，需要再次去医院检查，以排除其他可能的疾病。
潘勇丰
副主任医师
平江县第一人民医院
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