问诊记录
患者因胃部灼烧感和头疼咨询医生，经诊断考虑为十二指肠溃疡。询问用药和生活注意事项。患者男性43岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：111
建议服用耐信和膜固思达治疗十二指肠溃疡，疗程为至少2周。期间注意饮食清淡忌辛辣，避免油腻食物，适当运动促进恢复。注意避免酒精和烟草的刺激。对于头疼问题，可以尝试使用消炎镇痛贴缓解。关注肝功能指标，如有需要可咨询医生进行护肝调理。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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患者疑似急性胃肠炎，症状包括油腻饮食后腹泻、呕吐，目前体温38度。咨询用药与治疗方案。患者女性28岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：37
急性胃肠炎诊断明确。考虑症状由油腻饮食引起。患者已服用复方消化酶胶囊和盐酸小檗碱片，如症状未缓解，建议继续遵照医嘱用药。腹泻严重可考虑输液治疗。注意，如症状持续或加重，请及时就医。生活中注意调整饮食，避免油腻食物。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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患者因胃息肉已切除，现咨询复查事宜。包括是否需要立即复查、胃镜预约情况、是否需要做无痛胃镜，以及息肉与体质的关系和后续治疗建议。患者女性54岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：63
建议定期胃镜复查，根据具体情况判断是否需要切除息肉。普通胃镜和无痛胃镜均可选择，需空腹检查。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，请按照医生建议进行。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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患者因黏液便咨询医生，疑似结肠溃疡或溃疡性结肠炎，寻求饮食和用药建议。患者女性62岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：28
可能患有溃疡性结肠炎，需进一步检查和确诊。建议暂时避免刺激性食物，待病情稳定后逐步恢复正常饮食。遵医嘱用药，如有需要，请及时就医。生活方面注意保持饮食规律，避免过度劳累和情绪波动。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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患者胃部不适三天，症状持续不缓解并出现大便发黑，咨询医生寻求诊断治疗建议。患者女性47岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：39
建议患者尽快就医进行胃镜检查以排除胃部疾病如溃疡或肿瘤的可能性。在等待胃镜期间，可以尝试先做CT检查以更全面地评估病情。患者应注意不吃不喝，避免加重胃部负担。如症状严重或紧急，可去急诊挂水以缓解症状。待明确诊断后，根据医生建议用药，不要自行用药。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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