问诊记录
我右下腹隐痛、排便不畅，吃了美沙拉嗪和益生菌3-4年，最近2个月吃了其他药，情绪不稳定或睡眠不好时症状更明显，可能是炎症性肠病。患者男性39岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：86
根据你的症状和用药情况，可能存在结肠炎等肠道炎症疾病的风险。建议进行肠镜检查，观察肠道黏膜的变化。如药物无效，可能需要停药并改善生活方式，避免过度劳累和情绪波动。同时，注意饮食健康，避免辛辣刺激性食物，保持良好的作息习惯。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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我最近一直恶心，还有腹泻的情况，想知道这是什么病，是否需要用药？患者女性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：32
胃肠炎可能是您目前的主要问题。建议您补充能量，挂糖盐水以缓解症状。同时，可以服用抑酸药物来保护胃粘膜。对于腹泻，可以考虑一些对症药物。请保持良好的饮食习惯，避免生冷食物，等化验结果后再进一步治疗。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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右上腹隐痛，剑突痛，胃窦糜烂，胆囊壁毛糙，乙肝病毒245阳性，肝功能正常。患者男性31岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：57
胆囊炎和胃炎可能导致右上腹隐痛，建议规律饮食，避免油腻食物，服用保胃药物。乙肝病毒阳性但肝功能正常，无需过度担心。注意饮食卫生，如有不适及时就诊。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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患者因肝功能异常就诊，发现胆囊可能有息肉，咨询病情严重程度及处理方式。患者女性52岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
建议：患者需重视病情，及时前往肝胆外科进行进一步检查，如CT或核磁。胆囊息肉大于1cm者需评估是否手术摘除。具体治疗方案根据检查结果制定。生活中注意保持良好的饮食习惯，避免油腻食物，保持规律作息，避免过度劳累。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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患者右侧腹部间断性疼痛，伴有背部右肾位置偶尔疼痛。考虑可能存在肠道炎症、泌尿系统或妇科系统的炎症。患者询问关于尿频尿急的处理及用药建议。患者女性28岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：36
建议：患者右侧腹部间断性疼痛考虑存在炎症，可先看泌尿科。背部右肾位置疼痛可能与泌尿系统疾病有关。尿频尿急可能是尿路感染，可试吃抗生素，同时多喝水。如症状持续或加剧，请及时就医检查，以确定具体病因并接受相应治疗。
段博文
主治医师
四川省肿瘤医院
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