问诊记录
手反复复发，激素减到2颗，手上面一片一片的烂，19年确诊的皮肌炎，肺部纤维化，想知道如何治疗和管理。患者女性50岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：76
对于皮肌炎，目前的治疗方案已经很好，需要注意的是肺部治疗的稳定性。虽然皮损没有特殊的治疗方法，但可以尝试使用硫唑嘌呤等药物。同时，避免日晒和保持良好的生活习惯也很重要。
刘秀婵
副主任医师
天津市天津医院
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我有过关节肿痛发作，之前用过非布司他，血尿酸能降到400多。最近两个月前又发作了，今天化验显示转氨酶稍高。请问这是什么情况？患者男性33岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：31
根据你的症状和化验结果，初步判断你可能患有痛风，导致关节肿痛。非布司他是一种有效的降尿酸药物，但长期使用可能会对肝功能产生影响。因此，建议你在医生的指导下使用非布司他，并定期复查肝肾功能。同时，注意饮食和生活习惯的调整，避免高嘌呤食物和过度劳累，保持适当的体重和运动。
刘秀婵
副主任医师
天津市天津医院
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我最近经常感到关节疼痛，尤其是大脚趾，怀疑是痛风。请问该如何处理？
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：7
对于痛风，首先需要通过血液检查确认尿酸水平。在急性发作期，应大量饮水、低嘌呤饮食，并适当休息。同时，可以使用抗炎镇痛药物来缓解症状。长期治疗主要依靠降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。日常管理也非常重要，需要遵循低嘌呤饮食，限制富含嘌呤的食物，保持适当的体重，避免过度劳累和压力，定期检查尿酸水平。
刘秀婵
副主任医师
天津市天津医院
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我长期发热，伴有眼干和皮疹，血常规和尿常规检查结果正常，想知道可能的原因和治疗建议。患者女性22岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：31
根据您的症状和检查结果，可能存在风湿免疫疾病的风险，包括系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。建议您到医院进行详细的检查和诊断，排除其他可能的疾病。同时，注意改善生活环境，避免接触有害物质如甲醛等。
刘秀婵
副主任医师
天津市天津医院
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我有面部和身体肿胀，手腕脚腕疼痛，脚后跟疼，手指关节大拇指变形的症状，已经持续了3年多。服用托法替布和雷公藤，想知道是否还有其他问题。患者女性60岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：27
根据你的症状和化验结果，主要诊断为类风湿关节炎。此外，你还存在甲状腺结节和肺部钙化点的问题。建议你和线下就诊的医生沟通，适当调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，合理膳食，适量运动也很重要。
刘秀婵
副主任医师
天津市天津医院
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