问诊记录
男性乳腺发育，询问原因及治疗方法。患者男性35岁
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：37
建议：男性乳腺发育可能与先天因素、后天疾病或药物相关以及饮食环境等有关。目前可先药物治疗，使用他莫昔芬和乳疾灵。他莫昔芬可能会有抑制雌激素功能的副作用。建议排除相关因素并查血查激素以确定具体原因。注意避免同时吃过多药物，以免增加肝肾负担。需注意：长期抹湿疹药可能有一定影响。
张静
主治医师
四川大学华西医院
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乳腺钼靶发现钙化点，磁共振引导活检困难，彩超未见包块，咨询治疗方案。患者女性37岁
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：18
乳腺钙化点需进一步检查，建议在钼靶引导下进行活检。若活检结果为良性，可避免手术切除。生活上注意饮食均衡，适当运动，定期复查。
张静
主治医师
四川大学华西医院
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乳腺癌，化疗必要性及内分泌治疗咨询患者女性34岁
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：46
乳腺癌的治疗需要化疗和内分泌治疗，化疗可能有一定副作用，但为了治疗需要。内分泌治疗通常需要持续8到10年。患者应注意生活方式的调整，如保持良好的饮食习惯和适当的运动。
张静
主治医师
四川大学华西医院
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原位癌，HER2阳性，术后内分泌治疗，ER和PR低，担心复发。患者女性55岁
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：43
原位癌术后主要采用手术和内分泌治疗，无需化疗和靶向治疗。内分泌治疗是必要的，即使ER和PR表达低。目前没有数据表明HER2阳性原位癌容易复发。生活上注意饮食健康，适当运动，保持良好心态。
张静
主治医师
四川大学华西医院
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父亲被诊断出癌症，询问治疗方案及用药情况。患者女性67岁
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：32
癌症治疗推荐TCbHP方案，包括化疗和靶向治疗。靶向药物纳入医保，可能只有一种需要自费。关注患者心理，给予心理支持和良好的生活习惯。
张静
主治医师
四川大学华西医院
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