问诊记录
我空腹血糖7.1，餐后血糖18，口服达格列净和格列齐特，胰岛素每天两次，每次25单位，体重75kg，身高1m65，想知道如何改善血糖控制？患者男性57岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：42
针对糖尿病患者，首先要做的是调整生活方式，包括合理的饮食和适量的运动。同时，药物治疗也是非常重要的。对于口服降糖药，建议使用达格列净和西格列汀。胰岛素用量可以根据血糖水平适当调整。最后，定期监测血糖并遵循医生的建议是非常关键的。
王春雷
副主任医师
盐城市第一人民医院
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糖尿病患者脚和身上皮肤干燥脱皮，吃药后才出现这种情况，想知道原因和处理方法。患者男性39岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：33
对于糖尿病患者出现的皮肤干燥脱皮现象，首先需要排除药物副作用或过敏的可能性。如果是药物副作用引起的，建议更换药物。同时，建议到皮肤科进行检查，排除其他可能的原因。平时可以使用宝宝用的精油等保湿产品来缓解皮肤干燥，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度洗澡和使用刺激性强的洗浴用品。
王春雷
副主任医师
盐城市第一人民医院
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我想咨询如何减肥，特别是针对非高血糖肥胖的情况，我的身高176厘米，体重200斤，有脂肪肝和血脂偏高的情况，尿酸也较高。患者男性31岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：37
对于肥胖患者，尤其是非高血糖肥胖，使用司美格鲁肽可以是一个有效的减肥方法。但需要注意的是，使用时可能会出现胃肠道不适和食欲下降等副作用。同时，代谢缓慢和血脂异常也需要引起重视。建议在使用药物的同时，结合合理的饮食和适当的运动来达到更好的减肥效果。
王春雷
副主任医师
盐城市第一人民医院
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我最近血糖控制不太好，担心可能有视网膜病变，最近工作压力大，饮食和作息都没有控制好。患者男性46岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：16
对于糖尿病视网膜病变的患者，首先需要进行眼底检查以排除病变的可能性。同时，建议加强血糖监测，必要时可以增加口服药物或使用胰岛素注射来控制血糖。另外，需要注意避免长时间的工作压力和不规律的生活习惯，保持良好的血糖控制习惯，定期复查眼底。
王春雷
副主任医师
盐城市第一人民医院
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孩子被诊断出甲亢，需要长期用药治疗。家长担心孩子无法服用甲巯咪唑，想知道是否可以通过微创手术来根治。同时也关心甲亢是否会经常导致流鼻血。患者女性18岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：25
对于小孩子的甲亢治疗，口服药物是首选。甲巯咪唑是目前最常用的药物，需要根据孩子的具体情况来定用法和复查周期。家长应该确保孩子按时服药，并定期复查。另外，虽然甲亢本身不会直接导致流鼻血，但它可能会影响血液的凝固功能，需要注意观察。
王春雷
副主任医师
盐城市第一人民医院
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