问诊记录
经期第三天，量大有血块，既往有子宫肌瘤手术史，是否需要就医？患者女性48岁
就诊科室：急诊科
总交流次数：12
如果出血量大，建议立即去妇科检查；如果出血量适中，可以先观察一天再决定是否就诊。对于有既往子宫肌瘤手术史的患者，需要密切关注出血情况。平时应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，合理饮食，定期进行妇科检查。
林性斌
主治医师
闽侯县医院
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患者两年前被诊断出幽门螺杆菌感染，未复查，现想开始治疗但不愿去医院，询问是否可以直接开药。患者男性39岁
就诊科室：急诊科
总交流次数：29
首先，需要在医院进行C14或C13检测以复查幽门螺杆菌是否转阴，避免假阴性结果。同时，去口腔科排除口腔疾病引起的口臭问题。4联用药是目前治疗幽门螺杆菌的标准方法，第一次用药后转阴率很高。如果复查结果仍为阳性，需要使用二线用药。请注意，口臭的首要原因是口腔问题，需要先排除。
林性斌
主治医师
闽侯县医院
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我被诊断出慢性结直肠炎，经常有急性便意和下坠感，肠镜检查结果显示没有息肉。我还患有胆管大、脾大、脂肪肝和糖尿病等多种疾病，担心是否会增加癌变的风险。最近还出现了后背右侧疼痛的症状。请问大夫如何治疗和管理这些问题？患者男性37岁
就诊科室：急诊科
总交流次数：32
对于慢性结直肠炎，建议采用中医中药全身调理的方法，并注意饮食结构和生活习惯的改善。同时，需要对其他并发症如胆管大、脾大和脂肪肝等进行个体化的治疗和管理。请注意，虽然慢性结直肠炎癌变的几率相对较低，但仍需积极治疗和管理。
林性斌
主治医师
闽侯县医院
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我上星期二打了破伤风疫苗，手臂突然痒发红，医生说我是吃什么东西过敏，但我全身就两个地方起包，一个是皮试地方，一个是打破伤风疫苗的地方。请问这是怎么回事？患者男性17岁
就诊科室：急诊科
总交流次数：24
根据患者的描述，可能是破伤风疫苗引起的过敏反应。建议患者去皮肤科就诊，进行详细检查和治疗。同时，注意观察是否有其他过敏症状出现。目前的首要任务是抗过敏治疗，避免症状加重。
林性斌
主治医师
闽侯县医院
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吃火锅鸡后出现大量呕吐物，颜色疑似血或油，近期服用大量药物，担心是否是消化道出血或药物过量？患者男性16岁
就诊科室：急诊科
总交流次数：14
根据症状和病史，可能存在消化道出血的风险，需要立即就医进行洗胃等治疗。同时，避免再次食用可能引起消化不良的食物，遵循医嘱合理用药，注意休息和饮食调理，以促进身体恢复。
林性斌
主治医师
闽侯县医院
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