问诊记录
夜间出汗，白天正常，情绪波动，腰痛，月经有血块。患者女性35岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：66
疾病：气虚血瘀；重点：建议服用加味逍遥丸和金匮肾气丸，注意饮食和情绪调节；生活建议：避免辛辣刺激和生冷食物，保持良好心态，适当运动，注意保暖。
蔡传运
副主任医师
铜川市中医医院
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患者主诉咳嗽、耳堵、出汗、头晕，询问是否为气血不足。患者女性31岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：18
患者存在气血不足的可能，建议服用柴胡、白芍等中药进行调理。生活建议注意保暖，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
蔡传运
副主任医师
铜川市中医医院
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我最近总是失眠多梦，身体各处都很不舒服，尤其是刚睡醒的时候。工作是主播，经常熬夜到1到2点，收入一天大约200到400元。请问该怎么办？患者男性38岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：56
根据患者的症状和生活习惯，初步判断为心脾两虚。建议患者调整作息，避免熬夜，保持规律的作息。同时，服用归脾丸和独活寄生丸来缓解症状。注意饮食调理，多吃一些易于消化的食物。
蔡传运
副主任医师
铜川市中医医院
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出汗多，询问心脏病风险及检查建议。患者女性85岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：13
心电图和心脏彩超是检查心脏疾病的重要手段。出汗多可能与心脏病有关，建议患者注意胸闷、心慌等不适，保持良好的生活习惯，如有需要及时就医。生活建议：注意饮食均衡，适量运动，避免过度劳累。
蔡传运
副主任医师
铜川市中医医院
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舌苔厚、怕冷，想了解饮食和用药建议。患者男性16岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：17
疾病可能是阳气不足，建议使用右归丸温补阳气。饮食上避免辛辣刺激生冷食物，保持良好的生活习惯，有助于病情恢复。
蔡传运
副主任医师
铜川市中医医院
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