问诊记录
患者因心率偏快、胸闷咨询医生，怀疑病毒性心肌炎。医生根据检查结果和症状排除病毒性心肌炎，并给出相应建议。患者男性33岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：82
疾病判断：根据患者的症状和检查结果，可排除病毒性心肌炎的可能性。用药建议：患者可自行服用酒石酸美托洛尔控制心率，但需注意遵医嘱用药，不要自行更改剂量或停药。如有疑虑，请及时咨询医生。生活建议：建议患者适当休息，避免剧烈运动，如跑步。可暂时观察症状变化，如症状持续或加重，建议及时就医检查。
赖迪生
主治医师
广东省人民医院
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ICU老人病情好转，细菌感染，药敏结果待定。患者女性72岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：55
针对ICU感染，需根据药敏结果选择合适的抗生素治疗。加强生活护理，注意营养和休息。
赖迪生
主治医师
广东省人民医院
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奶奶头上有omya囊，需每月鞘注治疗脑积水，担心鲍曼不动杆菌导致颅内感染，且近期出现低烧。患者女性72岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：91
鲍曼不动杆菌颅内感染风险高，需谨慎鞘注治疗。 继续抗生素治疗，监测感染指标，注意老人抵抗力，避免感染。鞘注治疗需谨慎，以防细菌穿透血脑屏障。生活上注意营养和休息，增强抵抗力。
赖迪生
主治医师
广东省人民医院
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患者心跳加速，呼吸困难，疑似心律失常中的室性早搏。患者女性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：50
初步判断为室性早搏导致的心律失常。患者可服用莫雷西嗪控制病情，并建议进行动态心电图检查以进一步确认。如症状严重，应考虑射频消融治疗。生活中应注意避免过度劳累和情绪波动，如有不适，及时就医。注意：药品需遵医嘱，不可自行增减剂量或更改用药方式。
赖迪生
主治医师
广东省人民医院
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患者因焦虑和植物神经紊乱寻求治疗，医生建议使用谷维素进行治疗，患者想了解具体用法用量及注意事项。患者男性33岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：11
疾病判断：患者患有植物神经紊乱和焦虑。
用药建议：建议使用谷维素进行治疗，一次30mg，一天吃三次，连续服用1-3个月。注意观察症状变化，如有不适，请及时就医。
生活建议：保持良好的生活习惯和饮食习惯，保持心情愉悦，避免过度劳累和压力过大。
用药建议：建议使用谷维素进行治疗，一次30mg，一天吃三次，连续服用1-3个月。注意观察症状变化，如有不适，请及时就医。
生活建议：保持良好的生活习惯和饮食习惯，保持心情愉悦，避免过度劳累和压力过大。
赖迪生
主治医师
广东省人民医院
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