问诊记录
大便后出血，疑似痔疮，询问检查建议。患者男性36岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：19
患者可能患有痔疮，建议进行肠镜检查明确诊断。生活上注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物。治疗上，可考虑使用清热解毒、活血化瘀的中药。
杨黎
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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患者因拉屎有粘液、带红及肛门瘙痒等症状就诊，医生考虑诊断为溃疡性结肠炎，建议完善相关检查并治疗。患者女性29岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：26
病情判断：患者被诊断为溃疡性结肠炎，可能出现粘液、带红等症状。治疗建议：建议口服美沙拉嗪和益生菌进行治疗，并定期进行肠镜复查以监测病情变化。生活中注意饮食卫生，避免刺激性食物，保持良好的作息和心态也有助于恢复。
杨黎
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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胃部反酸，长期饮酒，询问肝脏状况及用药。患者男性75岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：54
肠功能紊乱已切除腺体瘤，需定期复查；肝功能异常需口服熊去氧胆酸保肝，控制饮酒；脂肪肝需定期复查，调整生活方式；建议控制饮酒，定期检查，关注肝功能变化。
杨黎
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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体检幽门螺旋杆菌阳性，需杀菌治疗患者男性33岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：29
幽门螺旋杆菌阳性需杀菌治疗，建议使用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素和阿莫西林。注意服药期间不能饮酒，治疗14天后停药一个月复查。生活上注意饮食卫生，避免刺激性食物。如有不适请及时就诊。
杨黎
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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三周前便血，活检报告显示伴腺瘤样增生，肠镜报告显示肠炎。患者男性57岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
便血可能与肠炎有关，活检报告显示伴腺瘤样增生为良性，建议继续用药，注意饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查。生活上注意休息，避免过度劳累。
杨黎
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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