问诊记录
孩子16岁，颈部压迫，CT显示脊柱生理曲度变直并反弓，疑似颈椎病。患者女性16岁
就诊科室：骨科
总交流次数：23
颈椎病可能性较大，需进行磁共振检查确诊。治疗上，可考虑使用非甾体抗炎药缓解症状。生活上，注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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患者因左侧臀部疼痛、行动受限求助。已排除骨头问题，但仍存在骶骨水肿和臀部肿大。已进行多种治疗，但效果不佳。患者女性49岁
就诊科室：骨科
总交流次数：97
建议患者进一步进行肌电图和梨状肌出口彩超检查以明确诊断。 在明确诊断前，可尝试静养和避免过度活动。用药方面，可尝试中成药如大活络胶囊等，但需根据检查结果和医生建议使用。如症状持续不缓解或用药效果不佳，需及时线下就诊。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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脚踝疼痛，考虑外踝韧带损伤，已有保护支具。患者男性15岁
就诊科室：骨科
总交流次数：9
外踝韧带损伤需通过石膏固定或气泵固定支具来治疗，建议患者避免负重，使用拐杖行走，并定期复查。生活上注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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膝关节痛多年，摔伤扭伤后加重，拍过核磁共振，有少量积液，疑为髌骨软化或滑膜炎。患者男性26岁
就诊科室：骨科
总交流次数：288
髌骨软化和滑膜炎可能需要药物治疗，如西乐葆、秋水仙碱等。注意保暖，避免劳累，控制尿酸。扁桃体发炎需排查，必要时查血常规、C反应、血沉等。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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患者因腿疼就医，经CT检查显示左侧腰椎间盘突出。咨询治疗方法，寻求药物及生活建议。患者男性31岁
就诊科室：骨科
总交流次数：42
病情判断：患者疑似腰椎间盘突出，需通过磁共振检查进一步确诊。治疗建议：首先尝试保守治疗，如休息、药物治疗等。如症状持续，考虑手术治疗。用药建议：服用甲钴胺片和西乐葆。中药泡脚效果可能不明显。生活建议：严格卧床休息，避免重体力劳动。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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