问诊记录
胸闷气短，背部不适，怀疑心脏问题患者男性36岁
就诊科室：骨科
总交流次数：63
病情判断：患者可能同时患有肌肉炎症和心脏问题。用药：建议进行心电图和胸部X光片检查。生活建议：注意保暖，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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患者因脖子和肩膀疼痛咨询医生，曾饮酒并服用头孢类药物。医生提醒注意观察症状变化，如疼痛加重或其他不适，建议及时就诊。患者男性18岁
就诊科室：骨科
总交流次数：27
病情判断：患者脖子和肩膀的疼痛可能是由多种原因引起的，需要观察症状变化。酒后服用头孢类药物存在风险，应特别注意。治疗和生活建议：建议密切观察症状变化，如有不适及时就诊。服用头孢类药物期间应避免饮酒。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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脚后跟疼痛，半年前曾打封闭治疗，现考虑药物治疗。患者女性42岁
就诊科室：骨科
总交流次数：120
足跟骨刺可考虑使用长效药物进行局封或口服药物治疗，如效果不佳可考虑进一步检查。建议患者注意休息，避免长时间站立或行走，穿着合适的鞋子，注意足部保暖。生活建议：每天热水泡脚，穿着软底鞋，缓冲鞋垫，避免受到硬的东西。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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患者膝关节疼痛，寻求医生的专业意见和治疗建议。患者女性70岁
就诊科室：骨科
总交流次数：59
建议继续保守治疗，服用现有药物并注意保暖。若药物有效，可尝试停药一段时间观察效果。注射治疗是一种可行的保守治疗选择，副作用较小。具体治疗方案需根据片子确定，包括药物选择、剂量和使用时间等。如病情严重或保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。建议尽快提供片子以便医生做出更准确的判断。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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颈痛，头部穴位痛，颈椎曲度变直，落枕，针灸效果不明显。患者男性22岁
就诊科室：骨科
总交流次数：51
颈椎曲度变直可能导致颈痛，建议减少低头时间，加强颈部肌肉锻炼，可尝试乐松等止痛药，正规医院按摩和针灸有助于缓解症状。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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