问诊记录
我左眼上方头顶四分之一抽疼4-5天了，开始可以忍受，近两天加重，想知道可能的原因和治疗方法。患者男性66岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：52
初步考虑是神经性疼痛，但需通过颅脑CT或磁共振检查来确定。可以使用布洛芬或头痛宁等止痛药物缓解疼痛，注意休息和避免过度劳累。每次发作在下午6点到12点，疼痛部位比头部其他地方高一些，可能与日常生活习惯有关，需要调整。
宋崇建
主治医师
莘县人民医院
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半身麻木两天，溶栓治疗后有所改善，高血压病史多年。患者女性44岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：42
脑梗死可能存在，建议继续治疗，观察病情变化，进行颅脑磁共振检查。治疗上，小血管堵塞一般药物治疗，大血管堵塞可能需手术。生活上，建议清淡饮食，避免便秘。
宋崇建
主治医师
莘县人民医院
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患者一侧大腿外侧神经疼痛两天，疼感一阵一阵，非常难忍，担心是带状疱疹，但没有皮肤反应。患者女性57岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：41
根据患者描述的症状，腰椎问题是最可能的原因之一。建议患者多休息，减少神经压迫，并可以服用甲钴胺片来缓解症状。若情况未改善，应及时到医院进行腰椎检查。同时，到皮肤科和脊柱外科就诊也是必要的。
宋崇建
主治医师
莘县人民医院
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头痛伴随风湿疾病，抽痛伴恶心，使用过氨基比林咖啡因片，效果尚可。患者女性38岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：60
头痛可能与风湿疾病有关，可考虑使用天麻成分的中药如天舒胶囊，注意保暖，避免受凉，保持良好的生活习惯。若疼痛剧烈，可使用布洛芬缓释胶囊。
宋崇建
主治医师
莘县人民医院
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夜间发烧，体温正常，肚子上和腿后面感觉烧的难受，月经不规律，提前两三天。患者女性45岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：26
病情判断：可能是发烧后引起的局部不适，月经不规律可能与身体状态有关。用药建议：无需特别用药，注意休息和放松心情。生活建议：适当按揉不适地方，观察症状变化，如持续不缓解，建议线下就医。
宋崇建
主治医师
莘县人民医院
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