问诊记录
手上和腿上出现皮疹，不痛不痒，疑为药疹或接触性皮炎。患者男性23岁
就诊科室：传染科
总交流次数：68
皮疹可能为药疹或接触性皮炎，建议使用皮炎平，如有胃食管反流症状，建议咨询消化科。磺胺类药物可能引起消化道症状，建议饭后服用。
杨君洋
主治医师
上海市公共卫生临床中心
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我被诊断出HIV/AIDS，想了解多替拉伟、利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺的联合用药方案及注意事项。患者男性36岁
就诊科室：传染科
总交流次数：24
对于HIV/AIDS患者，抗逆转录病毒治疗是关键。多替拉伟、利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺的联合用药可以有效控制病毒复制。需要注意的是，利福平和多替拉伟有相互作用，多替拉伟需要加量。同时服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺时，需要间隔至少2个小时以上。另外，利福平可以换成利福布丁，避免多替拉伟钠的加量。生活中，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期复查，遵循医生的治疗建议。
杨君洋
主治医师
上海市公共卫生临床中心
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有高危行为，第十天做了HIV核酸，无阻断药服用，担心感染。患者男性27岁
就诊科室：传染科
总交流次数：28
HIV检测结果阴性，感染可能性不大。建议14天复检抗原，3个月和6个月时再做抗原抗体检测，确保排除。注意个人卫生，避免高危行为。
杨君洋
主治医师
上海市公共卫生临床中心
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HIV检测阴性，担忧是否需要再次检测及准确性。患者男性30岁
就诊科室：传染科
总交流次数：10
HIV检测结果可靠，除非高危行为，无需重复检测。雅培试纸和医院试剂准确性相似，医院试剂质控更严格。感染HIV后，抗原会出现在血液中。八周无抗原，基本可排除感染。生活建议：保持健康生活方式，定期检查。
杨君洋
主治医师
上海市公共卫生临床中心
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HIV和乙肝患者，咨询联合治疗方案。患者男性30岁
就诊科室：传染科
总交流次数：23
HIV和乙肝患者，建议长期使用恩曲他滨替诺福韦治疗，以预防HIV和同时治疗乙肝。若使用211方案，需在控制乙肝的基础上加用恩曲他滨替诺福韦。生活上注意休息，保持良好的生活习惯。
杨君洋
主治医师
上海市公共卫生临床中心
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