问诊记录
晚上多梦，白天头晕无力，可能是心脾两虚引起的，需要医生诊断和治疗建议。患者男性38岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：9
根据你的症状，初步判断为心脾两虚。建议你服用归脾丸来调理心脾两虚。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠和合理的饮食。这些都是非常重要的。
王俊伟
主治医师
新蔡县人民医院
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我最近晚上睡眠质量很差，之前经常熬夜，现在不熬夜也睡不着。平时不敢吃冷的东西，否则会拉肚子。请问这是什么原因？患者男性17岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：56
脾肾阳虚引起的失眠和腹泻需要用中药调理。建议使用中药颗粒，避免煎熬的麻烦。同时，注意保暖，避免受凉，适当运动，改善生活习惯。
王俊伟
主治医师
新蔡县人民医院
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我有高血压、体重增加、爱出汗、爱疲劳、脸上爱出油等症状，舌诊结果显示苔白有裂纹，舌质厚，想知道这是什么问题？该如何调理？患者男性43岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：20
根据患者的症状和舌诊结果，初步判断为寒湿内生引起的气血不畅。建议患者调整饮食习惯，增加运动量，辅助服用补中益气丸和附子理中丸。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。通过这些方法，可以有效改善患者的身体状况。
王俊伟
主治医师
新蔡县人民医院
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我最近总是感到乏力犯困，胸闷，心悸不适，想请教一下中医的看法。患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：17
根据你的症状和舌像，初步判断你可能存在肝郁脾虚、湿热内生、气血不足的情况。建议你服用中药进行调理，处方包括柴胡、川芎、香附等。同时，注意改善生活习惯和饮食，保持良好的心态和作息规律。
王俊伟
主治医师
新蔡县人民医院
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我有乳腺增生，最近右肩膀和脖子有胀痛感，想知道是否与乳腺增生有关？患者女性50岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：8
经过初步分析，乳腺增生可能不是直接导致肩膀和脖子疼痛的原因。对于关节疼痛，可能需要采取其他治疗方法。同时，建议你继续使用中药治疗乳腺增生，并注意保持良好的生活习惯和心态。如有不适，及时就医。
王俊伟
主治医师
新蔡县人民医院
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