问诊记录
先天性孤独肾妊娠晚期患者咨询肾脏功能及无痛分娩问题。患者女性24岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：41
建议：患者先天性孤立肾妊娠晚期，需密切关注肾功能变化，定期监测血肌酐和尿常规等指标。如无特殊异常，可以撑到预产期并自然分娩。选择无痛分娩时，需告知医生肾脏情况，确保使用合适的麻醉药物。分娩后仍需继续监测肾功能。注意：如有任何不适或指标异常波动，请及时就医。
马潭涌
主治医师
黑龙江省医院
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尿频尿急尿痛，隐血3+，两个月前有尿路感染史，现持续症状。患者女性22岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：57
泌尿系统感染可能性大，建议进行细菌真菌培养，根据结果使用左氧氟沙星或头孢类抗菌药物。生活上注意多饮水，保持尿路通畅，避免辛辣刺激性食物。
马潭涌
主治医师
黑龙江省医院
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透析5个月，高压150左右，低压100左右，透析前血压正常，患者询问降压药的选择和用法。
就诊科室：肾病内科
总交流次数：16
对于这位透析患者的高血压情况，苯磺酸氨氯地平片是一个合适的选择。我们建议每天早上服用一片，并定期监测血压。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动和减轻压力，也对控制血压非常重要。
马潭涌
主治医师
黑龙江省医院
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我是一名幼师，入职体检时尿检显示潜血3+，医生说可能需要检查肾脏，我很担心会影响入职，平时有剧烈运动的习惯，想知道这个结果是否有问题？
就诊科室：肾病内科
总交流次数：101
根据尿检结果，潜血3+本身没有临床意义，红细胞正常就说明没有问题。建议在留尿标本前注意冲洗外阴，避免剧烈运动，下次复查时注意这些事项。同时，保持良好的生活习惯，适当锻炼，避免过度劳累。
马潭涌
主治医师
黑龙江省医院
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患者近期做了肾穿刺，24小时尿蛋白定量结果显示有问题，担心病情会恶化，想了解更多的治疗方案和生活方式建议。
就诊科室：肾病内科
总交流次数：39
根据检查结果和病史，可能是肾小球肾炎，建议先进行基础治疗，包括控制血压、限制蛋白质摄入等。如果尿蛋白不是太多，可以暂时不用激素和免疫抑制剂。半年到一年的时间可以评估治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，也有助于改善病情。
马潭涌
主治医师
黑龙江省医院
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