问诊记录
患者手上和胳膊上出现痛风石，手上最严重，目前正在服用非布司他，想了解如何长期管理病情和是否需要手术。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：12
对于痛风石，需要长期服用药物来控制尿酸水平，推荐使用非布司他和枸橼酸氢钾钠颗粒。手术通常不是首选，除非病情严重。除了药物治疗，合理的饮食和适量的运动也非常重要。同时，需要定期监测尿酸水平和病情变化。如果疼痛加剧，可以适当增加止痛药的用量。
段立志
主任医师
河北港口集团有限公司港口医院
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我是痛风患者，左脚大拇指关节疼痛，夜间和早晨加剧，服用艾瑞昔布片和肿痛安无效，已输液两次，想知道如何缓解疼痛和管理病情。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：32
根据你的描述，你可能患有痛风。建议你更换为双氯芬酸钠缓释片或依托考昔等药物进行治疗。同时，需要长期服用降尿酸药物来控制尿酸水平。请注意，降尿酸治疗初期可能会引起痛风发作，因此需要同时使用抗炎药物。在日常生活中，保持适当的体重、避免高嘌呤食物和酒精的摄入、多喝水等都有助于控制病情。另外，局部使用扶他林可以缓解疼痛和炎症。
段立志
主任医师
河北港口集团有限公司港口医院
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患者咨询非布司他药物使用问题，关注药物副作用及疗效，询问是否需要终身服药。患者男性59岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：16
建议根据医生建议服用非布司他，注意药物副作用并定期检查肝肾功能。患者出现反酸现象，可尝试饭后服用以减轻胃部刺激。是否需要终身服药取决于病情和医生建议，如有更好的治疗方案可调整用药。
段立志
主任医师
河北港口集团有限公司港口医院
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尿频尿急尿痛，有时痒，月经前后加重。患者女性24岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：47
泌尿系统感染可能需要抗生素治疗，如头孢他啶或左氧氟沙星。同时，请继续服用甲泼尼龙和硫酸羟氯喹，注意观察药物副作用。保持个人卫生，避免交叉感染。
段立志
主任医师
河北港口集团有限公司港口医院
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40岁男性，两侧大转子持续性酸痛，B27阴性，晨僵不明显，骶髂关节毛糙，关节间隙变窄，骨质模糊，担心是否为强直性脊柱炎或其他风湿免疫病？
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：54
根据症状和检查结果，强直性脊柱炎的可能性不大。考虑到肩膀和髋关节的对称性酸痛，风湿性多肌痛也需要排除。建议进一步检查多肌酶。同时，保持良好的生活习惯和适当的锻炼，避免长时间保持同一姿势，减少关节负担。
段立志
主任医师
河北港口集团有限公司港口医院
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