问诊记录
我想了解跟腱的血管神经结构和功能，特别是神经传导路径。患者女性20岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：39
跟腱的血管神经结构和功能对于维持足部正常活动至关重要。血管主要由胫后动脉和腓动脉供养，神经则由胫神经支配。胫神经的传导路径是皮肤末梢感受刺激后，沿胫神经上行至骶神经节后角，换元后从前角发出，再沿胫神经下行，诱发反射活动。若有疑问，建议查阅相关的骨科或解剖学书籍。
张斌
副主任医师
石家庄市人民医院
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长期头晕，使用归元胶囊等药物无效，大便黑色，疑似贫血。患者女性75岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：15
贫血可能导致头晕，建议查明贫血原因并进行治疗。同时，脑血管狭窄前兆也需要进一步检查。建议调整生活习惯，如戒烟限酒，保持良好的饮食习惯，定期复查。
张斌
副主任医师
石家庄市人民医院
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我在睡眠中突然发作，吃丙戊酸钠控制，想知道如何管理日常生活和治疗？患者男性57岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：32
对于癫痫患者，合理用药是基础。同时，避免诱发因素如情绪激动、熬夜等，保持良好心态和休息也非常重要。若连续3年以上无发作，可以考虑逐步减量停药观察。
张斌
副主任医师
石家庄市人民医院
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80多岁老人走路不稳当，牙齿松动疼痛，担心影响食欲和抵抗力，早晨心情不好时会出现这种问题，是否与脑血管病、糖尿病、动脉瘤等有关？患者女性85岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：63
考虑到老年人可能存在的多种健康问题，建议继续观察是否再次出现走路不稳当的症状，并注意是否伴有头晕、肢体无力、视物不清等症状。同时，注意监测血糖水平，保持在7-8mmol/L的范围内。继续使用当前的药物，但要注意血压稳定，避免过低或过高。另外，老年人在起身站立时动作过快可能会诱发体位性低血压，建议慢慢起身。近期到医院复查一下头颈MRA，观察动脉瘤的变化和是否存在脑血管狭窄。老年人每天适度活动一下非常重要，早晚天凉快时可以适度带她出去转转。
张斌
副主任医师
石家庄市人民医院
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我最近颈部不适，伴随头晕头疼、手抖，月经刚过，情绪一直不太好，可能是什么原因？患者女性20岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：38
根据您的症状，初步判断可能是颈椎病引起的。建议进行颈椎核磁共振检查，并关注病情变化是否与情绪或月经周期相关。同时，注意调控情绪。如果症状加重，及时到医院进行头部CT检查。如果结果正常，可以口服倍他司汀治疗。另外，如果颈椎核磁共振检查结果正常，需要考虑是否可能为前庭性偏头痛。
张斌
副主任医师
石家庄市人民医院
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