问诊记录
胃多发溃疡患者，胃灼热，服用香砂养胃丸后症状加重，便秘。患者男性37岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：24
胃溃疡患者，目前建议暂停硫糖铝，继续观察其他药物效果，根据身体反应调整治疗方案。生活上注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持良好的作息习惯。
赵先林
主治医师
四川大学华西医院
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舌苔厚，食欲不振，怀疑脾虚痰湿。患者男性46岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：15
患者可能患有脾虚痰湿和胃肠功能紊乱，建议进行消化内科和中医科就诊。用药方面，医生已开具处方，患者需注意清淡饮食，定时定量，禁忌烟酒，少食油煎油炸、辛辣食物，规律饮食，保持心情舒畅，规律作息时间，不要熬夜。
赵先林
主治医师
四川大学华西医院
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胃部不适，考虑使用干姜中药调理，但未做胃肠镜检查。患者女性76岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：19
病情判断：患者可能存在胃部不适，但未进行详细检查。用药：建议使用干姜等中药进行调理。生活建议：注意饮食，避免刺激性食物，适当运动，保持良好的生活习惯。
赵先林
主治医师
四川大学华西医院
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胆汁反流性胃炎、食管炎，饭后胃部不适，便秘，大便干结，眼角黄色斑，掉头发，白头发。患者女性29岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：36
病情判断：患者患有胆汁反流性胃炎和食管炎，伴随便秘、大便干结等症状。用药：已开具相关药物，建议患者按照医嘱服用。生活建议：调整饮食，避免辛辣、油腻食物，多喝水，保持良好的生活习惯，定期复查。
赵先林
主治医师
四川大学华西医院
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患者近期出现胃部不适和疼痛，怀疑是胃炎，需要医生的专业诊断和治疗建议。
就诊科室：中医消化科
总交流次数：14
根据症状和体征，初步判断可能是胃炎，甚至可能是胃溃疡。建议继续使用之前的药物，并在必要时进行胃镜检查以明确诊断。同时，添加消化酶和达喜可以帮助缓解症状。饮食上，应以流质或半流质食物为主，避免刺激性食物。
赵先林
主治医师
四川大学华西医院
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